安特尔和他莫昔芬联合龙鹿胶囊治疗严重少精子症的临床观察.pdfVIP

医学信息2014年7月第27卷第7期(上)MedicalInformation.July.2014.Vol.27.No.7 临床医学 安特尔和他莫昔芬联合龙鹿胶囊治疗严重少精子症的临床观察 安 庚袁张 文 渊广州医科大学附属第三医院生殖医学中心袁广东 广州 510150冤 摘要院目的观察安特尔和他莫昔芬联合龙鹿胶囊治疗男性严重少精子症的临床疗效遥 方法选择本院男科门诊确诊为严重少精子症的患者 60例袁分为治疗组和 观察组各40例遥 治疗组 院安特尔和龙鹿胶囊曰治疗组2院他莫昔芬和龙鹿胶囊曰治疗组3院安特尔袁他莫昔芬和龙鹿胶囊遥 对照组院维生素E袁维生素C和葡萄糖锌 片袁连续治疗3个月后观察精液参数的变化和妊娠率遥结果 治疗组3精子密度和前向运动精子显著高于对照组渊 00 冤曰治疗组3精子密度和前向运动精子显著 高于治疗组 和治疗组2渊 00 冤曰治疗组 和治疗组2精子密度和前向运动精子显著高于与对照组渊 00 冤曰治疗组 和治疗组2之间无显著性差异渊 跃005冤遥 结论安特尔和他莫昔芬联合龙鹿胶囊对男性严重少精子症治疗具有显著的疗效袁无不良反应遥 关键词院安特尔他莫昔芬龙鹿胶囊严重少精子症 不育症是指夫妻同居有正常性生活，未避孕超过 1年而未孕。其人群发 治疗组3安特尔，他莫昔芬联合龙鹿胶囊治疗后精子密度、前向运动精子 2，3 生率约10~15% 。男性因素导致的不育约占双方因素的30~55% 。近年来， 的百分率（PR%）均较治疗前明显增加，差异有统计学意义（001）；对照组用 随着食品和环境污染、心理和工作压力加大、各种性传播疾病增多等因素，男 药后精子密度及活力改变不显著，但差异无统计学意义（ 005）。治疗组3同 性精子质量呈下降趋势，男性不育发生率逐渐增加。严重少精子症是男性不 对照组比较，治疗组3疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（ 001）。治 育症常见的类型之一，其病因和发病机制非常复杂，临床治疗效果欠佳。我们 疗组3 同治疗组1和治疗组2 比较，疗效明显，差异有统计学意义（ 005）； 通过小剂量雄激素安特尔和他莫昔芬联合龙鹿胶囊治疗男性严重少精子症取 治疗组 1和治疗2之间无显著性差异。 得一定的效果，现报告如下： 3讨论 1 资料与方法 严重少精子症是导致男性不育的重要因素，同少弱精症相比，其病因和发 11一般资料 收集自2012年8月耀2014年1月在本院生殖医学中心就诊的男 病机制更为复杂。目前尚不能明确是何种原因导致睾丸、附睾等的那个部位出 性严重少精子症患者160例，年龄22耀44岁，不育时间1耀10年。所有患者均为 现病理改变。临床多采用非特异性治疗为主，即经验性治疗。随着男科的发展， 婚后未避孕而不育12个月以上，性生活正常，女方生育力常规检查无异常。 各种综合性治疗手段应用于男性严重少精子症及少弱精子症得到越来越多的 111纳入标准 按世界卫生组织WHO最新标准（第五版）进行2次以上精液 认可。特别是激素类药物联合中成药的治疗，取得满意的疗效。 分析，符合以下标准：2伊106辕m精子密度5伊10辕m ，0豫PR(a+b)级精子百分6 补充外源性雄激素是治疗男性不育症常用的药物选择之一。睾丸间质细 率10豫，a级精子百分率5豫；血清性激素(雌二醇，FSH、LH、PRL、T)检查正 胞能够合成并分泌大部分的雄激素，与生精细胞表面的雄激素受体结合，在垂 常。双侧睾丸容积均10m(采用国际通用睾丸量具模型测量)。 体分泌的卵泡刺激素(FSH)的协同作用下