用分阶段切开复位内固定方案治疗严重pilon骨折的效果分析.pdfVIP

Contemporary Medicine Forum 《当代医药论丛》 2015 年 第 13 卷 第 17 期 ·临床医学· 255 P0.05 表示差异具有统计学意义。 明显少于对照组的患者，其对治疗的满意度明显高于对照组的患者， 2 结果 其发生术后肛门狭窄与肛门失禁的几率以及病情的复发率均低于对 观察组患者手术持续的时间，住院的天数以及术中的出血量均 照组的患者，二者相比差异有显著性（P ＜ 0.05）。详见下表 1 ： 表 1 两组患者临床疗效的比较 组别（n） 手术持续时间（min） 住院天数（d） 术中出血量（ml） 治疗满意度（%） 肛门狭窄（%） 肛门失禁（%） 病情复发（%） 观察组（25） 16.4±3.6 5.8±1.4 21.3±2.3 92.5 1.0 1.0 5.0 对照组（25） 33.7±2.6 9.2±1.7 43.1±2.4 70.0 5.0 12.5 16.5 3 讨论 在进出针之间稍加交锁，以保证缝合的严密性。④患者若为女性， 痔病是肛肠外科临床上的常见病与多发病。该病的好发人群 在关闭吻合器以及击发吻合器之前要检查其阴道后壁，以免导致 广泛，且其发病率可随着年龄的增长而升高。该病患者可出现肛 其发生术后直肠阴道瘘。另外，因进行过肛管手术导致肛管可触 门疼痛，便秘及便血等临床症状，对其身体健康和生活质量产生 或肛管存在严重瘢痕畸形的患者，因肛管黏膜纤维化导致肛管黏 严重的影响。近年来，临床上使用吻合器痔上黏膜环切术对重度 膜不能复位的患者，应禁止使用该手术进行治疗。 痔病患者进行治疗，取得了显著的疗效。与传统的手术方法相比， 综上所述，采用吻合器痔上黏膜环切术对重度痔病患者进行 该方法保留了患者肛垫的完整性，切除了其松弛的直肠下层黏膜， 治疗可以显著地缩短其手术持续的时间，减轻其疼痛感，减少其 最大程度地恢复了其肛管黏膜与肛门括约肌之间的局部解剖关系， 在术中的出血量，降低其术后并发症的发生率及病情的复发率， 故提高了其临床疗效。 进而提高其治疗效果及对治疗的满意度。该手术值得在临床上推 在本次研究中，我院采用外剥内扎术对对照组的患者进行了 广使用。 治疗，采用吻合器痔上黏膜环切术对观察组的患者进行了治疗。 参考文献 本次研究的结果显示，观察组患者手术持续的时间，住院的天数 [1] 巴雅尔.改良PPH术结合外痔切除治疗重度混合痔手术体会(附 以及术中的出血量均明显少于对照组的患者，其对治疗的满意度 42 例手术体会 )[A]. 中华中医药学会 . 中国肛肠病研究心得集 明显高于对照组的患者，其发生术后肛门狭窄与肛门失禁的几率 [C]. 中华中医药学会 :2011:2. 以及病情的复发率均低于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P [2] 贾志儒 , 王海梅 , 尹志梅 , 高丽霞 , 刘冬花 , 谷小丽 .PPH 联合外剥 ＜ 0.05）。可见用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病的效果显著。 内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔疗效观察 [J]. 河北医药 , 不过，临床上在使用吻合器痔上黏膜环切术对重度痔病患者 2011,10:1497-1499. 进行治疗时，应注意以下几点 ：①在进行双荷包缝合时，缝合的 【作者简介】奚建南 (1972.10.05)，男，汉族，江苏常州武进人 深度应位于直肠黏膜的下层，且不可缝扎过深，以免破坏肠壁肌 现任职于江苏省常州市武进区郑陆镇卫生院 职称 ：主治医师 研 层。②应选用带针缝线进行缝