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- 2017-05-21 发布于浙江
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皮内连续缝合法在会阴切开缝合术中的临床应用
皮内连续缝合法在会阴切开缝合术中的临床应用
【关键词】 会阴切开;缝合技术
会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,适时进行会阴切开可缩短第二产程,减轻盆底组织对胎头的压迫,有益于母婴预后。近年来,在分娩时应用会阴切开明显增多。随着人们生活水平的提高和保健意识的不断增强,胎儿体重呈上升趋势。为了减少并发症,避免母婴不必要的损伤,以及满足人们对术后切口美观及舒适的要求,我院自2007年3月以来,对会阴切开缝合采用可吸收皮内缝合,有效地提高了切口愈合率,降低了切口感染率和裂开率,并减轻了产妇的痛苦,外表美观,且缩短了住院时间,减轻了产妇的 经济 负担,赢得了产妇的一致好评。现介绍如下。
1 手术的适应证及方法
1.1 会阴切开分正中切开及侧斜切开 会阴正中切开适用于会阴体较长的产妇,但切口有 自然 延长撕裂肛门括约肌的危险,所以胎儿大,接产技术不熟练者不宜采用,临床不常用。会阴侧斜切开适用于会阴过紧、胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者;初产妇阴道助产术(产钳术、臀位助产术,胎头吸引术);因母儿有病理情况需结束分娩者[1]。
1.2 方法
1.2.1 麻醉 取2%利多卡因行会阴神经阻滞麻醉或会阴局部浸润麻醉,麻醉后可使产妇在切开和产后缝合过程中疼痛感轻微,利于产后缝合过程中的配合,以便顺利地完成缝合。
1.2.2 会阴侧斜切开方法 以左侧多见,阴部神经阻滞
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