经皮球囊扩张椎体成形术后患者生活质量的随访.docVIP

经皮球囊扩张椎体成形术后患者生活质量的随访 【摘要】 目的 探讨研究经皮椎体成形术 治疗 骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的生活质量。方法 采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折病例87 例。应用SF～36健康调查问卷、疼痛目测分级评分、镇痛药物评分、活动能力评分对患者手术前后生活质量进行量化评定、比较。结果 87 例患者均获随访，随访时间为15～36个月，平均28.6个月。术后患者的SF～36评分、活动能力以及疼痛改善状况等均优于术前状况，有统计学意义(P＜0.01)。结论 经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者的生活质量。 【关键词】 经皮球囊扩张椎体成型术；骨质疏松；椎体压缩骨折；生活质量 Abstract：Objective Longterm research of the quality of life of percutaneous kyphoplasty in the treatment of osteoporosis vertebral compression fracture.Methods Reviewed the clinical data of 87 osteoporosis vertebral compression fracture cases which had been carried out percutaneous kyphoplasty.SF36 scale scoring and VAS(visual analog scale)scoring，analgesic drugs using scoring，locomotor activity scoring were used to evaluate the quality of preoperation and postoperation life.Results All the 87 cases were followed up from 15 months to 36 months，the mean follow up was 28.6 months.The postoperation SF36 scale scoring and pain relieving，locomotor activity improvement were all better than preoperative conditions.There was significant difference in the comparation.(P＜0.01)Conclusion The osteoporosis vertebral compression fractures patients who recEived PKP have higher QOL. Key words：PKP；osteoporosis；vertebral compression fracture；quality of life 自1984年法国Galibert［1］首次应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)治疗颈椎椎体血管瘤，1990年将其用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折以来，该技术得到了不断的完善和 发展 。到1994年，美国学者REIley等在PVP的基础上，设计了通过球囊扩张纠正后凸畸形的技术，称为球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，于1998年通过FDA批准应用于临床［2］。由于止痛效果明显，近年来，PKP在世界范围内迅速普及。我科自2003～2007年应用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折共87 例取得了满意的疗效，显著提高了患者生活质量，现将随访结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本组病例为2003～2007年在我院骨科诊断为老年骨质疏松性椎体压缩骨折病例，共87 例，其中男31 例，女56 例；年龄50～87 岁，平均71.9 岁。累及骨折椎体T4 1个，T5 3个，T6 4个，T7 9个，T8 5个，T9 12个，T10 18个，T11 22个，T12 36个，L1 47个，L2 30个，L3 23个，L4 22个，L5 18个，共250个椎体，平均骨水泥灌注量5.07 mL。单椎体骨折22 例(25.3％)，双椎体骨折32 例(36.8％)，多椎体骨折(3个或3个以上椎体)33 例(37.9％)。87 例患者术前均行X线正侧位片和CT检查，明确诊断并排除有神经压迫。术前有怀疑肿瘤者行骨扫描检查以排除肿瘤。术后行X线正侧位片检查和/或CT检查。术前SF～36［3，4］评分［包括躯体健