肠内营养在食管癌术后胸胃功能性排空障碍中的治疗作用.docVIP

肠内营养在食管癌术后胸胃功能性排空障碍中的治疗作用 作者：许双塔，许建华，贺雅莉，叶凯，郑正荣 【关键词】 肠道营养； 食管肿瘤； 胃疾病； 胃排空； 手术后并发症 功能性胃排空障碍综合症是食管癌术后的早期并发症之一，其主要特征是胃排空延迟，故又称胃排空延迟症。其一旦发生，明显增加患者的痛苦，增加住院天数和住院费用。笔者 总结 15例食管癌术后功能性胃排空障碍综合症的临床资料，并就其 治疗 方面进行探讨，报告如下。 　　 1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　收集2001年1月-2008年12月食管癌手术病例共1 256例，均实行经胸食管切除手术，手术的主要方式为经左胸的食管癌根治术、经左胸左颈食管癌根治手术和经颈胸腹联合三切口食管癌根治术，术后出现胸胃功能性排空障碍综合症15例，男性6例，女性9例，年龄中位数62.9岁（52～78岁）。15例均发生于术后7～12 d，于拔除胃管后2～3 d出现胸闷、呃逆、呕吐等症状，呕吐物为陈积的胃内容物；重置胃管后，胃肠减压引流量均600 mL。肿瘤的病理分期：T3 8例，T2 4例，T1 3例。肿瘤位于食管中段者8例，食管下段者7例。其中经左胸左颈的食管癌根治手术加食管胃左颈部吻合术3例，经左胸食管癌根治术加食管胃胸膜顶吻合术4例，经颈胸腹联合三切口食管癌根治术8例。术前均未接受过放疗或者化疗。 功能性胃排空障碍综合症的诊断标