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老年患者心脏介入术后并发消化道大出血1例护理 【关键词】 老年患者; 心脏介入术;消化道出血;护理 心脏介入术后，为防止血管内血栓形成给予抗凝 治疗 而并发消化道大出血的病例微乎其微，若发病则极为凶险。由于术后抗凝与消化道大出血止血治疗互相矛盾，加之老年人机体抵抗力较差，易发生感染，消化道出血的发生几率随之增加。另外，老年人心理承受能力较差，易焦虑、紧张，亦可引起应激性出血，故密切观察并及时处理介入术后的消化道大出血及其重要。现就对我心内科发生1例介入术后并发消化道大出血病人的护理进行 总结 报告如下。 　 　1 临床资料 　　患者，男，76岁，诊断：冠心病，2型糖尿病，高血压3级，脑梗死后遗症。经会诊后，结合患者病史、症状及辅助检查进行治疗，入院20天后经股动脉穿刺行PCI术。术后8h患者呕吐出咖啡色胃内容物，12h后解出暗红色血性便1500ml，血压下降至67/54mmHg，末梢循环差，血红蛋白106g/L。经扩容、止血治疗，血压为112/68mmHg，患者病情稳定。由于术后加强抗凝治疗，术后第9天患者自排暗红色水样便20ml，此次血压降至90/60mmHg，血红蛋白63g/L，经积极扩容、止血、保护胃黏膜、防感染、抗休克治疗和抢救，精心护理，患者直至康复出院共历时55天。 　 　2 护理 　　2.1 密切观察病情 (1)生命体征的监测：持续心电监护严密观察病人心率