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胃内异物的胃镜处理 【关键词】 胃内异物 　　在日常生活中，人们不慎吞入胃内一些异物，如一些动物骨片、鱼刺等；另外一些刑事犯罪分子为逃避改造，争取保外就医，常自行吞食异物，如打火机、铁钉、缝纫针、牙刷、一次性筷子、窗钩、铝匙……这些异物很少能从消化道自行排出，多需外科手术开腹取出。这既增加了病人的痛苦和 经济 负担，又要面临手术及术后并发症的风险，有时还会拖延刑事侦察时间。如果能够经胃镜取出这些异物，既有经济效益，又有 社会 效益。 　　1 临床资料 　　1995~2001年间，笔者收集病例资料中11例均为男性，年龄最大74岁，最小24岁。全部病例均为门诊 治疗 ，其胃内异物均经胃镜安全取出。胃镜复查无出血、穿孔、黏膜损伤等并发症，成功率100.0%。1995~2001年间，先后经胃镜取出吞入胃内的钢笔、铝匙、打火机、铁钉、缝纫针、义齿、窗钩、纺织工剪刀、拆除胃内手术缝线、蛔虫（活体）、胃结石等。 　　2 特殊病例介绍 　　病例1，患者，男，48岁。就诊20h前自行吞入1根10cm×0.5cm铁钉1根，一次性打火机1个（7.8cm×2.0cm×1.0cm）。胃镜下见铁钉垂直胃体大小弯之间，一端刺入胃壁，固定。活检钳反复推之毫无松动。于是经胃镜活检孔大量注气，令胃腔迅速扩张，铁钉松动倒伏。圈套器套住钉帽随胃镜退出体外。第二次下胃镜取一次性打火机：打火机位于胃体大弯侧，打火机点火口位于