肠系膜上静脉血栓形成引起的腹膜炎手术治疗体会.docVIP

肠系膜上静脉血栓形成引起的腹膜炎手术治疗体会 【摘要】 目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成（MVT）的诊断及 治疗 。 方法 对收治的6例MVT临床资料进行回顾性 分析 。结果 6例患者均手术证实，初诊全部为急腹症，症状与MVT体征不相符，多数表现为肠梗阻的症状，4例误诊，均手术治疗，5例治愈，1例自动出院。结论 该病少见，临床对此病认识不足。症状与体征无特异性，难以做出正确诊断，误诊率高。充分认识本病B超及CT检查，有助于对本病的早期诊断，早期切除坏死肠段及受累系膜，术后抗凝是降低死亡率、防止复发的关键。 【关键词】 肠系膜上静脉；血栓形成；诊断治疗 肠系膜上静脉血栓形成（MVT）是一种少见的肠系膜上静脉血管阻塞引起的内脏淤血性疾病。由于该病的症状与体征不明显，发病早期难确诊，易造成误诊，耽误治疗。我科收治6例，结合 文献 对其进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例，女2例，男4例，年龄31～85岁。 1.2 临床表现及辅助检查 发病时间1～10天，平均5天，既往有下肢静脉炎2例，高血压1例，急性胰腺炎1例，不明原因2例。本组6例均有持续性或阵发性加重之腹痛病史，伴有不全肠梗阻症状，已出现腹膜炎的临床症状与体征。腹穿均可抽出淡血性液体。白细胞增多，血小板递减，腹透均可见肠管胀气和气液平面，腹部B超检查6例有腹腔积液，肠蠕动减弱。CT检查2例，提示肠系膜上静脉