腰椎弓峡部裂的螺旋CT表现和临床意义.docVIP

腰椎弓峡部裂的螺旋CT表现和临床意义 【关键词】 ,椎弓峡部；体层成像；X线 计算 机 　　［摘 要］ 目的:探讨螺旋CT在腰椎弓峡部裂诊断的临床价值。 方法 ： 分析 了21例腰椎弓峡部裂的螺旋CT表现，对腰椎弓峡部裂导致神经根鞘受压、硬膜囊受压的螺旋CT表现与临床症状进行比较。结果：螺旋CT能清晰显示椎弓峡部裂以及椎弓峡部裂所致的椎管狭窄、侧隐窝狭窄和椎间孔狭窄及其他并发改变。螺旋CT表现与临床症状相符为81%。结论：螺旋CT对椎弓峡部裂的诊断以及手术方式的选择具有重要意义。 　　［关键词］ 椎弓峡部；体层成像；X线计算机 　　腰椎弓峡部占腰腿痛患者的4%~5%，其引起腰腿痛的病理形态学改变复杂，虽根据神经定位体征有助于确定腰神经根鞘受压及硬膜囊受压的位置，但区别造成神经根鞘受压及硬膜囊受压的因素尚不容易，螺旋CT扫描帮助确定椎弓峡部裂的骨性改变和发现其周围改变。本文对21例腰椎弓峡部裂患者的螺旋CT临床分析。 　　1 材料与方法 　　1.1 一般资料 本组男14例，女7例；年龄20岁~68岁；平均年龄为40岁；病程为12 d~13 a，平均为50个月。单纯腰痛8例，腰痛并双下肢放射痛或麻木5例，腰痛并单侧下肢放射痛3例，单纯双下肢放射痛3例和单纯单侧下肢放射痛2例。其中有2例伴间歇性跛行，1例会阴部坠胀，9例直腿抬高试验阳性，3例有外伤史。另有3例病史不详。18例腰椎平片示有