腹腔镜、结肠镜双镜联合在结直肠手术中应用13例报告.docVIP

腹腔镜、结肠镜双镜联合在结直肠手术中应用13例报告 作者：吴淼，张诚华，董少良，张少波，姚清勇，廖泽飞，施建设 【摘要】 目的 探讨纤维结肠镜和腹腔镜双镜联合在结直肠疾病手术中的 应用 意义。 方法 回顾对13例腹腔镜定位困难的结肠病变，用纤维结肠镜定位、标记，经腹腔镜完成手术操作。结果 13例均顺利完成定位和手术。肠段切除平均用时130（80~190）min，结肠癌根治术平均用时170（140~230）min，术中平均出血量50（20~100）ml，肠道运动恢复时间44（18~52）h，术后平均住院6 （4~10 ）d。结论 纤维结肠镜和腹腔镜双镜联合术中定位准确、创伤小，可提高腹腔镜手术成功率，值得推广。 【关键词】 腹腔镜；纤维结肠镜；结肠肿瘤；结肠息肉 　　腹腔镜手术在胃肠外科中的应用是 目前 发展 的一个主要趋势，对于结直肠疾病的手术 治疗 尤具优势。但是在应用腹腔镜器械进行手术时，缺乏精细的触觉。因此对于结肠良性病变以及未侵犯到浆肌层的小病灶恶性病变的定位以及随之的肠段切除范围的确定存在一定的局限性。术中进行纤维结肠镜进行病灶定位，对于保障腔镜手术的顺利进行显得十分必要。我院2004年6月—2007年2月，利用纤维结肠镜术中定位，完全腹腔镜进行结肠段切除、结肠癌根治的13例。报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组 13例，男 8例、女5例