腹腔镜治疗急性胆囊炎182例临床分析.docVIP

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  • 2017-05-21 发布于浙江
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腹腔镜治疗急性胆囊炎182例临床分析.doc

腹腔镜治疗急性胆囊炎182例临床分析

腹腔镜治疗急性胆囊炎182例临床分析       作者:鞠泽生,徐道源,张凤霞,胥广才,刘忠,王向军 【关键词】 急性胆囊炎   【摘要】 目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的适应证和手术技巧。 方法 对182例急性胆囊炎进行回顾性 分析 。结果 182例中180例成功施行腹腔镜胆囊切除术(LC),中转开腹2例,无术后并发症和死亡率。结论 只要掌握好手术技巧、显露好Calot三角对急性胆囊炎包括发病时间超过72h行LC是可行的。   【关键词】 腹腔镜胆囊切除术;急性胆囊炎 我院自1997年6月~2005年5月共施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1329例,其中急性胆囊炎182例,取得了较满意的临床效果,现分析如下。    1 临床资料   本组病例182例,男67例,女115例,年龄21~83岁,平均47.1岁。发病时间13h~11天。全组病例均有右上腹痛、发热、白细胞升高、右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。右上腹可触及肿大的胆囊139例。右下腹反跳痛153例。B超提示胆囊增大、壁厚呈双层。ALT和AST升高45例。非结石性急性胆囊炎2例,胆囊扭转1例,急性结石性胆囊炎179例,其中胆囊颈结石嵌顿105例。    2 结果   182例中顺利开展LC 180例,占98.9%;中转开腹2例,占1.1%。腹腔引流158

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