蛋白酶抑制剂对原位肝移植术中促炎性细胞因子和氧自由基代谢的影响_0.docVIP

蛋白酶抑制剂对原位肝移植术中促炎性细胞因子和氧自由基代谢的影响 作者;冯国辉，雷志礼，宇鹏，宁新宇，姜伟，王甜甜，李军 ［摘要］ 目的 评价蛋白酶抑制剂乌司他丁（ulinary trypsin inhibitor，UTI）对原位肝移植术（orthotopic liver transplantation，OLT）中血浆促炎性细胞因子和氧自由基代谢水平的 影响 。 方法 将20例择期行OLT手术患者随机分为两组。UTI组（U组，n=10）：切皮后将UTI 30万u加入100ml生理盐水，持续静脉输注1h，然后每4h重复1次。对照组（C组，n=10）：以等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前（T0）、无肝前期120min（T1）、无肝期30min（T2）、新肝期5min（T3）、新肝期60min（T4）和术毕（T5）抽取静脉血测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α和丙二醛（MDA）浓度，以及超氧化物歧化酶（SOD）活性。术中连续监测心输出量、混合静脉血氧饱和度、中心温度、ECG、CVP、PETCO2、SpO2、桡动脉压、肺动脉压。维持中心温度不低于35.5。结果 T0时组间血浆IL-6、IL-8、TNF-α、MDA和SOD水平差异均无显著性（P＞0.05）。与T0比较，两组血浆IL-6、IL-8从T2～T5各时间点均升高（P＜0.01）；两组血浆TNF-α从T1～T5各时间点均升高（