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骨折:骨或骨小梁的完整性中断称为骨折。 病因: 1．直接暴力; 2．间接暴力; 3.肌牵力力 4.积累劳损; 5.骨骼病变 分类 根据骨折处是否与外界相通分类: 1.闭合性骨折; 2.开放性骨折 依据骨折的程度和形态分类 1.不完全性骨折; 2.完全性骨折 一、局部表现: （1）骨折的一般表现：局部疼痛、肿胀、皮肤淤斑、压痛和功能障碍。 （2）骨折的专有体征 1）畸形：骨折段移位，受伤肢体出现短缩、成角或异常弯曲等畸形。 2）反常活动：骨折后在非关节部位出现不正常的活动。 3）骨擦音或骨擦感:骨折端接触及互相磨擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。 以上三种体征只有发现其中之一，即可确诊。 二、 全身表现。 影响骨折愈合的因素 年龄、营养状态、骨折类型、骨折部位血运、软组织损伤程度、局部感染及治疗方法等。 五、骨折的治疗原则 原则：复位、固定、功能锻炼和药物治疗。 开放性骨折的处理要点 1．创口的处理：力争在8h内彻底清创,一期缝合。超过8h，仍可清创，根据伤口情况酌情缝合或换药处理。 2、肌肉、肌腱、血管、神经的处理：肌肉失去生机应清除。肌腱应注意保留功能，血管、神经应尽量保留。骨膜、骨端的处理也应尽量保留原来组织。 3、固定方法的选择：开放性骨折，时间短、污染轻，在彻底清创、有效抗生素治疗下，采用内固定治