保险从业人员行为准则实施细则(教案).ppt

保险从业人员行为准则实施细则(中保协发[2010]211号)及案例宣导 概 述 为规范保险从业人员职业行为，提高从业人员整体素质，建设保险业诚信文化，树立保险业良好社会形象，根据中国保监会《保险从业人员行为准则》，中国保险行业协会于2009年9月9日正式发布《保险从业人员行为准则实施细则》。 ---摘录《关于进一步宣传贯彻中国保险行业协会保险从业人员行为准则实施细则的通知》（粤保协发[2010]1号） 全文共七章三十五条 目 录 第一章 总则 第二章 保险从业人员基本行为准则 第三章 保险机构高级管理人员行为准则 第四章 保险销售、理赔和客户服务人员行为准则 第五章 公平竞争准则 第六章 奖励与处分 第七章 附则 第一章 总则（第一条~第三条） 第一条? 根据中国保监会《保险从业人员行为准则》，制定本细则。 第二条 本细则适用于经中国保监会及其派出机构（以下简称“保险监管机构”）批准、在中国境内从事保险及其有关业务的各类保险机构和保险中介机构（以下简称“机构”）的员工及其代理制营销员。 银行、邮政、机动车销售及修理厂等兼业代理机构从事保险招揽介绍、保险销售的人员适用本细则。 第三条 本细则是保险从业人员应当遵守的基本行为规范，是机构和行业自律组织对保险从业人员进行奖励和处分的依据。 第二章 保险从业人员基本行为准则 （第四条~第十条） 第四条 遵纪守法，服从监管，执行自律规则，遵守所在机构规章制度。不得违法违规，不得损害保险业形象。 第五条 重合同，守信用，恪守最大诚信原则，珍惜和维护保险从业人员职业声誉。 第六条 举止文明，谦逊有礼，坚持客户至上，认真履行保险监管机构、行业自律组织、所在机构制定的各项服务规范和承诺。 第七条 热爱工作，竭诚服务，维护所在机构利益和形象。不得玩忽职守，严禁参与承保欺诈、骗赔、多赔等活动。 第八条 勤于学习，精通业务，获得岗位所需要的资格认证，积极参加保险监管机构、行业自律组织、所在机构组织的专业知识和职业操守培训，提高专业胜任能力。 第九条 加强修养，严于律己，自觉执行廉洁从业各项规定。不得利用职务和工作之便牟取不正当利益。 第十条 应保护所在机构商业秘密，遵守与其签订的保密和竞业禁止协议。不得擅自披露业务信息及客户资料。 第三章 保险机构高级管理人员行为准则 （第十一条~第十四条） 第十一条 坚持科学发展，防范化解风险，维护客户利益，统筹兼顾股东利益、机构利益及员工利益。 第十二条 不断提高管理能力，避免决策和管理失误。不得推卸对因本机构出现的问题应承担的管理责任。 第十三条 倡导客户至上的经营理念，鼓励开发适合人民群众需求的保险产品。不得采用明示或暗示手段，唆使或纵容从业人员从事有损投保人、被保险人和受益人合法权益的行为。 第十四条 高度重视保险理赔工作，努力提高理赔服务质量。对属于保险责任的理赔案件，应在规定时限内及时赔偿或给付；对不属于保险责任的，应在规定时间内及时通知。不得刁难客户，不得惜赔、拖赔、欠赔，更不得应赔不赔、无理拒赔。 第四章 保险销售、理赔和客户服务人员行为准则 （第十五条~第十八条） 第十五条 主动出示《展业证》或《执业证书》等有效证件，使用所在机构统一印制的宣传资料。不得自行手写、印制、变更所在机构的宣传资料，不得使用或传播其他不合规的宣传资料。 第十六条 应根据客户的需求和经济承受能力推荐合适产品。在客户明确拒绝投保的情况下，不得强行继续向客户推销，干扰客户的正常工作和生活。 第十七条 客观、全面、准确地履行产品和服务的说明义务，代理机构代理保险业务应明确说明销售产品的经营主体，确保客户知晓其所购买保险产品的完整内容，对分红保险、投资连结保险、万能保险等投资产品应明确说明其费用扣除情况和投资风险及收益的不确定性。不得有虚假陈述、隐瞒真相、误导客户、违规承诺等行为。 第十八条 加强客户回访和跟踪服务，协助客户进行客观、公正、及时理赔。所在机构对客户提出赔偿或者给付保险金请求作出拒赔决定的，应将所在机构出具的拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书及时送交客户，并说明理由。 第五章 公平竞争准则 （第十九条~第二十条） 第十九条 同业互尊，同业互助，增进交流。不得以不正当手段招徕其他保险机构在职从业人员。 第二十条 公平竞争，严禁从业人员有下列不正当竞争行为：??? （一）采用不实宣传或易引起误解方式自我夸大或者损害其他同业声誉；??? （二）贬低或诋毁其他机构、从业人员、保险产品，或利用保险监管机构的处罚决定攻击同业；??? （三）向客户给予或承诺保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益；??? （四）在未经