儿童心理问题与心理治疗.ppt

强迫观念与强迫行为可以同时出现，也可以分别出现。强迫症状常干扰患儿的日常生活与学习，并干扰正常的人际交往，患儿对此十分苦恼，但无法摆脱。 可有明显的焦虑情绪，若强行控制其强迫症状，则焦虑情绪会更加严重。 2．病因分析 精神创伤，精神紧张，躯体疾病，以及环境的重大变迁等生活事件，对诱发本病有重要作用。 先天素质不良，具有谨慎、胆小，害羞、呆板、思考问题过多等性格特点。教育方法不当，如过于严格、苛求，作息制度过于刻板化等诱发因素。 家族史调查表明，患儿的父亲或母亲常有性格不良或强迫性素质，有的还有其他精神异常。 3·咨询与治疗 强迫症与正常儿童的强迫现象区别开来。正常的7一8岁儿童也可出现强迫现象，如反覆玩弄手指，摇头，走路时喜欢反覆数栏杆、触摸路旁的灯柱、踩路沿走等。 只有在呆板机械的强迫行为个人无法克制，并对正常生活、学习和人际关系构成不良影响的时候，才可考虑是否属于病理现象。 还应注意，一些儿童期严重的强迫现象是儿童焦虑症的继发症状，而非强迫症。 典型案例介绍 某女，5岁，城市独生女，幼儿园大班； 以“反复检查不洁物品、过分要求清洁三月”为主诉前来咨询。（儿童强迫症） 诊断：主要依靠典型的临床表现和性格特点 治疗：心理治疗为主:认知-行为疗法（充分利用幼儿的好胜心、表现欲以及渴望被他人认可和喜爱的愿望）建立在对患儿充分了解的基础上. (四)青少年学习问题 1、 智力问题：智力结构评价 2、 非智力问题：学习兴趣、阅读习惯、家庭环境、父母文化水平、学习方法。 3、 临床心理科统计：84%为非智力因素，主要为缺乏学习兴趣、家庭环境影响、学习方法不当。 与心理障碍有关的学习问题 调查研究：上海对4649名中小学生学习问题的调查结果显示，居于前5位的心理问题是：1）厌学问题；2）学业失败；3）注意力障碍；4）学习过渡焦虑；5）恐学症； 案例介绍 以躯体症状为主的学业成绩不良：某女，8岁，农村；主诉：课堂上反复出现头痛、视物不清三个月 病史追溯：发病全过程的情景、地点、见证人、症状与行为的吻合情况等。 治疗：心理暗示为主 从认知上理解和接纳学习的内涵 结束语 心理学是很有挑战性的科学 心理学为个人发展提供了空间：多 种技能的施展 更多的临床心理学知识的普及 儿童心理问题与心理治疗 一、儿童心理发育的九大敏感期 根据蒙特梭利对婴幼儿敏感期的观察与研究 ： 语言敏感期(0至6岁) 秩序敏感期(2至4岁) 感官敏感期(0至6岁) 对细微事物感兴趣的敏感期(1.5至4岁) 动作敏感期(0至6岁) 社会规范敏感期（2.5至6岁） 书写敏感期(3.5至4.5岁) 阅读敏感期(4.5至5.5岁) 文化敏感期(6至9岁) 二、心理学的特点与局限 自然科学的迅猛发展: 主观（人）--研究客观（物质世界） 心理科学的相对滞后: 主观（人）-- 研究主观（人） 三、中国心理学简短的发展历程 启动阶段（1949-1965年） 空白阶段（1966-1977年） 准备阶段（1978-1986年） 1979年成立了“医学心理专业委员会 1982年，综合医院出现了心理咨询门诊 初步发展阶段（1987-今） 论文首次超过10篇，以后逐年递增。 心理学著作问世，技术被介绍 1990年心理咨询和治疗专业会成立 四、我国青少年心理问题的 广泛性和特殊性 特殊性：大部分为独生子女 广泛性：儿童是人生的起点, 贯穿人的一生; 涉及每一个家庭 严重性：介绍几组调研数据 调查、中国科学院心理所自1995年以来，对北京市30多所学校、500多个实验班，2万多名中学生进行心理测试,结果显示：33.2%的中学生存在强迫症状（明知没有必要想和做的事情，控制不住的还要去想）。偏执占24.8%（多疑、不相信他人）。敌对占23.1%(易怒、不友好)。人际关系敏感31.4%（与人交往时紧张、自卑、不自然）。抑郁情绪占32.6%(情绪低落、高兴不起来)。焦虑情绪28.6%（紧张不安、心理烦躁）。 归结为四类问题： 1)“学习压力”占36.6%（学业压力）。2)“学校适应不良”占34.6%（对学校生活不适应，接受知识的行为或方式不良）。3)“情绪不稳定”占35.7%（情绪波动大、控制能力差、容易冲动）。第四、“心理不平衡”占33.4%（心理状态不稳定，情绪因子的不平衡程度高）。 调查 对在校生的调查：有心理