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霍乱防治 东港市疾病预防控制中心 2015年4月 霍乱概述 流行特征 肠道门诊存在问题 肠道门诊管理 疫情报告 其他感染性腹泻诊断及防控 一、概述 霍乱是我国《传染病防治法》规定管理的甲类传染病之一。 东港疾控中心已经连续5年在外环境、海产品中没有检测到霍乱弧菌。 （一）霍乱弧菌 分类 1、根据O抗原 O-1群：包括小川、稻叶、彦岛3种血清型。 O-139群：1个血清型。 非O-1非O-139群：局部流行、普通胃肠炎。 2、根据表型 O-1群：EL TOR、古典生物型 抵抗力 特点 （二）致病机制 致病物质是肠毒素 口腔→胃→小肠→鞭毛运动→粘液层→菌毛→定居小肠黏膜→分泌霍乱肠毒素→进入上皮细胞→分泌水、电解质→腹泻、呕吐 二、流行特征 1、地区分布仍以沿海为主，一般先沿海、后内陆； 2、没有严格的季节性和周期性，北纬15o 以北发病区有明显的夏秋季节性升高； 3、人群分布无年龄、性别、职业、种族 等的本质差异； 4、传染源是病人和带菌者 二、流行特征 5、已证实有四种类型的携带者;（潜伏期、恢复期、慢性、健康带菌） 6、传播因素多样化，传播机制仅限“粪—口”单一途径; 7、流行菌型常呈现阶段性变化; 8、疫情常出没无常;我市自2005年开始连续10年无霍乱病例报告 二、流行特征 9、病例高度