临床矣虢生岗前培训.ppt

新 进 人 员 岗 前 培 训 医务科 目录1 十四项核心制度 一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、术前讨论制 四、疑难病例讨论制度 五、死亡病例讨论制度 六、会诊制度 七、病历书写与管理制度 八、查对制度 九、医生交接班制度 十、新技术准入制度 十一、分级护理制度 十二、患者知情同意告知制度 十三、手术分级管理制度 十四、危重患者抢救制度 一、首诊负责制度 1.1 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2.2 首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3.3 首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4.4 对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5.5 首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等