不规则肝叶切除术在严重肝外伤中的应用.pdfVIP

实用民投杂志 2ω8 年 11 月第 15 卷第 31 期(甸和IJ) JPMT. Novernber. 2ω8.Vol. 15.No.3I(Issued Every Ten Days) .4455. 一水平轴线，保持颈部自然中立位，千万要避免颈部扭转，过 次，5 次/d -6 次/d ，无头晕等症状，次日即可下地走动。下地 伸和过剧。侧卧时头部生在高约20 cm -30 cm 与腐r~iJ 高，使头 走动时戴好颈托平卧慢慢坐起，有人协助双腿溜地在床边站 部和躯体纵轴平行，保排颈部的稳定性，防止并发症的发生。 立，再慢慢离床踹立行走。初始走动时间不J~过氏，每次控制 3.2.3 饮食护理术后24h 禁食，48 h .ì挂流食，第 3 天进半 10 min/次左右，待混成后混渐班长，增加活动壤。为预防患 流食，逐渐过渡到普食。 者顿部延伸性损伤，嘱咐患街游免颈前屈后伸及旋转动作，颈 3.2.4 神经系统观察 术后密切观察患者的四肢感觉，运动 托要戴3 个月，以防意外发生。晚上睡觉时要枕矮枕，不要让 变化情况，每2 h 观察记录 1 次，如果有神经压迫症状，并逐 颈部剧i恼。 渐加茧，应及时报告医生处理。 4.2 出院指导 *脂佩戴颈拒3 个月，保持正确的姿势。如 3.2.5 间部伤口观察护理 要严密观察患者伤口渗出和局 果伏案可?时间不宜过长，每隔 1 h 颈部情动 l 次。照持行 部肿胀情况，11 流管是否合理放置，以防止引流管不慎拨出或 颈部肌肉锻炼，以增强颈部肌力和弹性。继续坚持上肢和下 扭曲、挤压。对。j 川流!Il的引流液颜色、性质、流出最及号!流 肢功能锻炼，直到能写字等活动向女口。睡眠时仍需戴颈托，枕 速度详细记录，并严格交接班。如果发现号|流水畅，首先要检 头高低~适宜，防11::颈部受压，问时颈肩部要保暖防止受凉。 查11 流管是辞扭曲、受斥，如发现24 h 内号|流液望淡红色、稀 3 个月后肌力恢复行走活动向如可以去除颈托，进行正常生 薄旦旦有大最 1: 消液川流最增多川流速度1m快，应考虑有脚 活和参加工作劳动。 脊液漏，并及时报告阪，}.进一步处现。如出现此类情况多回 S 小绩 后纵韧带与硕膜费粘.ìi严f章，手术分离或切除后纵韧带时不 一次件前后路联合手术治疗脊髓钳夹到颈椎病，辅以规 慎操作使腊囊引扭脯脊液漏所致。 范的系统科学的围手术期护理，对预防患后并发症，促进早日 3.2.6 呼吸功能护理 由于患者术后不能咳嗽，必须要预防 康复起到积极地作用，使整个手术治疗过程达到理想治疗和 上呼吸迫感染。术后 1 周为脊髓水肿期，呼吸肌受到颈丛神 康复效果，卒子术方案和圈子*期护理达到了具有经济、安 经的支配，术巾气食管的牵1!;: 剌激，易致喉头水肿、路吗臣、出现 全、稳定可靠、康复快优点。 ，考文献: 胸闷，严歌者容息。术后常规床头备用负