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偏瘫病人的康复护理 一 、概述 偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂,多表现 为一侧上下肢体,面肌、舌肌的瘫痪,是CVA最常见的后遗症。 脑血管意外(cerebral vascular accident, CVA),是一组急性脑血管疾病。是由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间 24小时或导致死亡。 二、主要功能障碍 运动障碍(划圈步态)、感觉障碍、 言语障碍(失语症、构音障碍) 认知障碍(意识、智力、记忆力、失认症、失用症) 心理障碍(抑郁、焦躁)、日常生活活动能力障(ADL) 其它。 三、康复评定 运动功能评定 Brunnstrom六阶段评价法 Fugl-Meyerfa 法和上田敏法 上肢合并症的评定 其它(感觉、平衡功能、ADL、言语、认知功能、心理评定) 四、康复治疗护理措施 物理疗法(physical therapy):运动疗法、电疗、光疗、生物反馈疗法、气压疗法等。 作业疗法(occupational therapy) 言语治疗(speech therapy)与吞咽治疗、心理治疗 传统康复疗法:针灸、按摩、中药 矫形器、助行器、轮椅、假肢 运动疗法 肢体被动运动 体位变换 上、下肢训练 坐、立位训练 步行训练 气压疗法 作业疗法 指导患者参与选择性活动 矫形器 运动功能障碍的护理 良肢位的 保持和褥 疮防护 五、康复教育 保持血压稳定 控制血糖、血脂在正常范围 积极治疗心脏病 戒烟、酒 合理安排工作,避免过度疲劳 密切观察病情 不断强化康复患者的自我康复意识 谢谢
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