血液透析装置系统--2009--梅长林要点
透析器类型 平板型透析器很少使用 空心纤维型透析器 最常用 由数千条薄壁空心纤维构成,纤维内径200μm,壁厚10μm左右,纤维束两端与透析器外壳固定,能耐受500mmHg的跨膜压(TMP) 血液在空心纤维内流过,透析液以相反方向在纤维外流动 透析膜材料 未改良纤维素膜:铜仿膜、铜铵人造丝等 由天然的纤维双糖制成,膜表面有自由羟基 生物相容性不及其他类型 改良或替代纤维素膜:血仿膜、醋酸纤维素膜 纤维素膜上的羟基被替代 提高生物相容性。 合成膜 :非纤维素膜,聚丙烯腈膜、聚砜膜、聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯膜和聚胺膜等 进一步改善透析膜的生物相容性 更佳的转运系数和超滤系数 其他 维生素E包被的透析膜:减少透析时氧自由基的形成,提高生物相容性 AN69:能在膜表面结合肝素,极大减少透析时肝素的用量 透析器性能 透析器清除率(dialyser clearance, KD ) 机体清除率(body clearance, KBD) 高效透析(high efficiency dialysis ) 高通量透析(high flux dialysis ) 透析器清除率 KD:在特定血流,透析液流速条件下,透析器在体外净化血液的能力,它是评价透析器对某种物质交换能力的一项指标,单位:ml/min KoA:单位面积质量转运系数(mass transfer coefficient pe
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