糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗.pdfVIP

现代中西医结合杂志 酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园员圆粤责则，圆员（员园） 员园·圆怨 · 糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗 关小宏，李宝军，杨彩哲，吴石白 （空军总医院，北京员园园员源圆） ［摘要］ 目的 探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程 度，为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法 收集、对比空军总医院内分泌科圆远 葬 间糖尿病足感染细菌培养结果，确定糖尿病足 染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生 素敏感程度。结果 糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降，革兰阴性菌感染率逐年上 升，对大部分抗生素敏感；绿脓杆菌感染明显减少，金黄色葡萄球菌中 酝砸杂粤 比例逐年增加， 真菌感染比例有所升高。结论 糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变，同阶段患足局部 感染细菌的种类可能不同，或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同；糖尿 病足感染患者中近半数为混合感染，多发生在重症患者；应多次进行创面细菌培养及药物敏 感试验，根据药敏结果选择合适的抗生素。 ［关键词］糖尿病足；感染；细菌谱；药物敏感性 ［中图分类号］砸缘愿苑援圆 ［文献标识码］粤 ［文章编号］员园园愿原愿愿源怨（圆园员圆 ）员园原员园圆怨原园源 月葬糟贼藻则蚤葬造泽责藻糟贼则怎皂糟澡葬灶早藻泽燥枣凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶葬灶凿葬灶贼蚤鄄蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶贼则藻葬贼皂藻灶贼 郧怎葬灶载蚤葬燥澡燥灶早，蕴蚤月葬燥躁怎灶，再葬灶早悦葬蚤扎澡 ，宰怎杂澡蚤遭葬蚤 （粤蚤则云燥则糟藻郧藻灶藻则葬造匀燥泽责蚤贼葬造，月藻蚤躁蚤灶早员园园员源圆，悦澡蚤灶葬） 粤遭泽贼则葬糟贼 韵遭躁藻糟贼蚤增藻 陨贼蚤泽贼燥藻曾责造燥则藻贼澡藻糟澡葬灶早藻泽燥枣遭葬糟贼藻则蚤葬泽责藻糟贼则怎皂蚤灶凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶葬灶凿葬灶贼蚤遭蚤燥贼蚤糟鄄泽藻灶泽蚤贼蚤增 泽贼葬贼怎泽燥枣皂葬躁燥则蚤灶枣藻糟贼蚤燥怎泽遭葬糟贼藻则蚤葬，蚤灶燥则凿藻则贼燥糟澡燥燥泽藻贼澡藻遭藻泽贼葬灶贼蚤鄄蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶责则燥早则葬皂援 酝藻贼澡燥凿泽 圆远赠藻葬则泽鸳凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟鄄 贼蚤燥怎泽遭葬糟贼藻则蚤葬糟怎造贼怎则藻则藻泽怎造贼泽燥枣贼澡藻粤蚤则云燥则糟藻郧藻灶藻则葬造匀燥泽责蚤贼葬造憎藻则藻糟燥造造藻糟贼藻凿葬灶凿糟燥皂责葬则藻凿贼燥凿藻贼藻则皂蚤灶藻贼澡藻遭葬糟贼藻则蚤葬造泽责藻糟贼则怎皂 糟澡葬灶早藻燥枣凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶葬灶凿葬灶贼蚤遭蚤燥贼蚤糟鄄泽藻灶泽蚤贼蚤增藻泽贼葬贼怎泽燥枣皂葬躁燥则蚤灶枣藻糟贼蚤燥怎泽遭葬糟贼藻则蚤葬援 砸藻泽怎造贼泽 郧则葬皂鄄责燥泽蚤贼蚤增藻遭葬糟贼藻则蚤葬造蚤灶鄄 枣藻糟贼蚤燥灶蚤灶凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶泽澡葬凿凿藻糟则藻葬泽藻凿赠藻葬则遭赠赠藻葬则，郧则葬皂鄄灶藻早葬贼蚤增藻遭葬糟贼藻则蚤葬造蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶澡葬凿蚤灶糟则藻葬泽藻凿赠藻葬则遭赠赠藻葬则， 葬灶凿蚤贼憎葬泽泽藻灶泽蚤贼蚤增藻贼燥皂燥泽贼葬灶贼蚤遭蚤燥贼蚤糟泽；孕泽藻怎凿燥皂燥灶葬泽葬藻则怎早蚤灶燥泽葬蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠则藻凿怎糟藻凿，贼澡藻责则燥责燥则贼蚤燥灶燥枣酝砸杂粤蚤灶 杂贼葬责澡赠造燥糟燥糟糟怎泽葬怎则藻怎泽蚤灶糟则藻葬泽藻凿赠藻葬则遭赠赠藻葬则，贼澡藻责则燥责燥则贼蚤燥灶燥枣枣怎灶早葬造蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶泽蚤灶糟则藻葬泽藻凿援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶 栽澡藻遭葬糟贼藻则蚤葬造泽责藻糟鄄 贼则怎皂燥枣凿蚤葬遭藻贼蚤糟枣燥燥贼蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶糟澡葬灶早藻泽憎蚤贼澡贼蚤皂 ，遭葬糟贼藻则蚤葬燥枣造燥糟葬造蚤灶枣藻糟贼蚤燥