小蓟饮子联合爱普利特治疗前列腺增生围手术期出血40例.pdfVIP

2016年8月第14卷第24期 ·中医中药 ·199 小蓟饮子联合爱普利特治疗前列腺增生围手术期出血40例 杨 程 (泰州市中医院泌尿外科，江苏泰州 225300) 【摘要】目的 探讨前列腺增生症 (BPH)经尿道前列腺电切术围手术期出血的有效防治方法。方法 选取经尿道前列腺 电切术 (TURP)治 疗前列腺增生症患者 80例，其中40例患者术前服用小蓟饮子一剂+爱普列特 5mg，1日／2次，7-10d，对照组4O例，对围手术期出血 的有效防治进行分析 。结果 对照组中，术中输血共 3例，平均输血量 400mL，平均每分钟失血量 (3．98±1．83)mL；而小蓟饮子联合爱 普利特组无1例输血，术中均未输血，平均每分钟失血量 (2．89±1．66)mL，两组患者的术中出血量比较差异显著 (P0．05)。结论 使用 小蓟饮子一剂+爱普列特能使前列腺内血管生成受到抑制 ，有效的减少TURP术中出血量。 【关键词】前列腺增生症；经尿道前列腺电切术 ；小蓟饮子；爱普利特 中图分类号：R697．3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2016)24-0199-02 前列腺增生症 (benignprostatichypeIp1asia，BPH)是一种常见的 2．1两组手术一般隋况比较：患者手术时间40～120min，平均8O．2min， 老年男性疾病 ，随着生活水平的提高。我国老年人口不断增多，前列 术中~TURS。拔管后排尿均通畅，对照组中有l唰 患者有尿频、尿急现 腺增生的患者逐年增加，部分中重度前列腺增生患者以及药物治疗效 象，经1周后症状好转，2例不完全 尿失禁 10d，而小蓟饮子联合爱普 果不佳的患者主要以手术治疗为主，最好的治疗方式为经尿道前列腺 利特组中有8例患者出现尿频、尿急现象，经1周治疗后症状好转，2例不 电切术 (transurethralresectionoftheprostate，TuRP)…，其创伤小、 完全陛尿失禁 10d；术后2周复查，两组的最大尿流率 (Qmax)由术前 住院时间短、术后恢复快、疗效确切，已成为治疗前列腺增生的金标 5．2,--9．8IDJ-Js上升术后l5．18．9mLs／，IPPS评分由术前平均约为24分降低 准口】。但是，术中及术后出血是其主要并发症。极大的影响了术中操 为约为l3分。两组术中一股情况比较差异无显蓍陛 ( ．05)。 作及术后愈后。本文总结我科自2012年3月至2015年3月收治行TURP 2．2两组患者术中出血量比较：对照组中，手术切除前列腺平均重量 术的患者80例，对其进行治疗，并取得一定临床疗效，报道如下。 27．3g，术中输血共3例，平均输血量400naL，平均每分钟失血量 (3．98 1资料与方法 ±1．83)mL；而小蓟饮子联合爱普利特组中手术切除前列腺平均重量 1．1资料：对我院收治的BPH患者80例进行研究，患者年龄57-84岁， 28．6g，术中无1例输血，平均每分钟失血量 (2．89土1．66)mL，两组患 平均年龄 (645士7．3)岁，B超检查前列腺体积35~109g，平均 (52．8 者的术中出血量比较差异显著，有统计学意义 (P0．05)。 ±10．3)g，国际前列腺症状评分 (Internationalprostatesymptom 3讨 论 score，IPSS)为 (25．5土4．5)分。将所有的患者依据术后前给予不同 TURP因其优势明确已成为目前治疗前列腺增生的金标准 。但是， 的治疗方法，将其分为小蓟饮子联合爱普利特组与对照组，各40例。 其术后心血管系统并发症及短期、远期病死率仍高于开放性前列腺摘除 其中小蓟饮子联合爱普利特组的年龄52～78岁，平均年龄70岁，对照 术患者，主要与术中过量出血和冲洗液有关。出血原因一般有：①术前 组年龄51～77岁，平均年龄72岁。经比较，两组的一般资料比较，差 原因：老年患者常伴有多种基础性疾病，如高血压、糖尿病、慢阻肺