车险理赔流程及.ppt

理赔流程要点（现场查勘） 现场查勘员对事故车辆进行痕迹勘验，判断事故成因、性质及责任。 对案件成因、性质、责任有争议的报交警队或公安机关处理。 对于疑似欺诈案件提取证据，为报公安机关准备。 查勘员对于仅造成表面件损失的标的现场定损。 查勘员确定施救方式及施救费用。 查勘员告知用户理赔程序及索赔必要的材料。 理赔流程要点（收单核赔支付） 周一至周五 5天*9 小时收单服务。 周六周日 2天*8 小时收单服务。 材料齐全，我司方可收单。 万元以下、1日赔付的承诺。 用户理赔时效2年。 花旗银行的总对总合作。 四、车险理赔常见问题答疑（常规） 一、保险车辆出险时的常见问题答疑 二、保险车辆维修常见问题答疑 三、保险车辆索赔常见问题答疑 四、案例分享 （一）保险车辆出险时的常见问题答疑 1、若在道路上发生双方事故未经交警处理私了，也未经保险公司查勘第一现场的，可以理赔吗？  凡是在道路上发生交通事故的，涉及到三者的都必须报交警处理，同时也必须向保险公司报案，否则保险公司拒赔。 2、 车辆在道路上发生事故，车辆没有车损，但是有第三方物损的，还需要保险公司查勘吗？ 需要。交警简易处理有第三方物损的（不含车损），物损现场必须由保险公司查勘员拍验过现场方可理赔，否则应找交警换开非简易处理单。 （一）保险车辆出险时的常见问题答疑 3、我的车辆出险了，是不是任何时候都可以报案呢？ 车辆出险后应在48小时之内向保险公司报案，有效报案就应该是得到95512告知相应的报案号，不应只是拨打过95512，而没有取得相应的报案号，超出48小时报案的，我司将会加扣一定的免赔额，一般为10%。 4、在厦门平安投保的车辆在外地出险是否可以在出险地理赔？ 可以。平安车辆保险实行全国通赔，只要在出险报案时向95512说明需要在出险地理赔就可以了。 （二）保险车辆维修常见问题答疑 1、车辆修复后，什么情况需要验车？ 车身划痕险、玻璃单独破碎险和车损金额在1万元以上的，都必须在车辆修复后带上车辆定损单，将车开至定损中心验完车后再来我司办理理赔，如有旧件需要回收的，也应在旧件回收至定损中心后方可来我司理赔，查勘员会在定损单上加盖复勘章提醒客户。 2、? 车辆在哪里修理是否要按保险公司指定的修理厂或是自行找修理厂修理？ 事故车辆经保险公司定损后，客户一般可以自行找修理厂修理，如觉得对定损金额有疑议的话，必须在定损后，事故车辆修复前及时与查勘员联系沟通，不可以等到索赔时再进行沟通。 对于奔驰、宝马、保时捷等，需要有特别约定才能按特约站的优惠价格定损。 （三）保险车辆索赔常见问题答疑 1、修完车后到保险公司办理理赔是否要提供修车发票？ 答：要！所有的车损案件无论损失金额大小均应提供正式发票。 （三）保险车辆索赔常见问题答疑 2、理赔是否可以委托，领取现金？ 赔款均必须通过银行转帐，平安实现赔款零现金操作。被保险人为个人的，不可以委托他人前来理赔，必须被保险人持身份证原件亲自来保险公司理赔，当面授权后可以将赔款转给自己或他人。被保险人为企业的，赔款金额在3000元以下的，经理赔人员确认案件无任何道德风险后可委托转给他单位，被保险人需在委托书上盖章，受托单位也必须在委托书上盖章。不得委托的只能将理赔款转入被保险人帐户，注意帐号名称必须与被保险人名称一致，被保险人为个人的卡号或帐号同样的应与身份证名字相符，若与之不对应则无法转出。 若赔款金额超过1万，企业的，同时还必须提供营业执照、组织机构代码证、税务登记证复印件 （三）保险车辆索赔常见问题答疑 3、 为什么理赔时应提供两证原件拍照呢？ 车辆定损时若未将驾驶证、行驶证交定损员查验拍照的，理赔时应将两证原件带到保险公司补验，另外若本车全责无车损，有三者车损的，理赔也应提供两证原件补验。 4、 为什么理赔款没有全额赔付呢？ 车辆出险（不含人伤案件）未得到全额赔付的有以下几种原因造成：A、车辆未足额投保或未承保不计免赔，应按比例赔付；B、特殊情况加扣免赔额的，如第三者肇事逃逸加扣30%免赔、迟报案加扣免赔10%；C、其他附加险依条款规定应加扣的绝对免赔，如车身划痕险、全车盗抢险等。 D、定损有差价，即保险公司定损金额与修理厂实际修理索要的维修费有差价，此时应让修理厂与查勘员沟通解决差价问题，切勿在未沟通好的情况下就将维修款付给修理厂了，除非车主自愿承担此差价。 （三）保险车辆索赔常见问题答疑 5、为什么我的车辆出险后的检验费不可以理赔？ 车辆理