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新形式下疾病预防控制信息化管理与服务 甘肃省疾病预防控制中心 任晓岚 报告内容 新形式背景 内外部环境分析 工作目标 工作原则 对策与措施 小结 主要优势 相关业务法律、法规保障; 具有较为成熟的业务工作规范; 经费投入增加; 完善的疾病预防控制监测组织机构; 传染病疫情监测五级网络已初步形成。 国家疾病监测数据中心初具规模 主要劣势 缺乏统一业务规划,信息整合能力差; 疾控机构内部信息管理组织与职能混乱,活多人少,报酬低; 各级疾控机构内部IT基础建设滞后业务需求发展; 敏感信息网络直报的时效性依然很差; 各医疗卫生机构信息分头管理,条块分割,各行其是; 缺乏有效外部信息交流机制,对社会信息的收集、获取、挖掘利用不足。 主要机遇 国家与政府的高度重视; 政府、行业和大众对卫生信息需求的变化; 政府卫生体制改革的信息需要; 信息技术社会化服务内容日趋全面; 与其它行业的信息化建设差距加大; 专业化业务需求不断变化的信息支持需要。 主要挑战 公众健康需求提升; 政府管理职能细化; 信息渠道广泛畅通; 新发和原因不明疾病相关危险因素的监测和预警需求; 网络、媒体热点信息的民意压力 疾控信息化管理的工作目标 发现异常、识别风险 个案信息、规范标准 业务数据、分类管理 统一采集、分散使用 开放集成、门户展现 总体发展原则 以业务为根本,需求为导向,提升信息资源管理与服务能力; 以技术为依托,创新为发展,提升信息技术支撑与服务能力; 信息化管理的对策与措施 科学发展,集成创新 优化组织,明确职责 基础建设,保障应用 信息整合,资源共享 成功实施的技术需求——简单的方法通常是最有效的方法 业务数据标准化 诊断标准化 病例定义 最小数据集 …… 简单易用 减轻医生工作负担 自动化 自评价 …… 基于症候群疾病监测工作流程 公共卫生组织结构模型与特点 疾病监测信息资源管理体系 是指以疾病控制为基础,通过疾病监测体系(生物、环境、行为)获得的监测结果和疾病控制管理体系(组织、行政、资源)所产生的管理过程、系统结果(时间、空间、人群)的信息集合。 是描述和评价疾病流行与控制指标的信息基础。 疾病监测信息资源管理分类目录 基于医疗机构的疾病监测信息传统采集方式 小结 信息的本原就是共享; 信息的需求就是输入与输出的关系; 信息的管理就是合理分类; 信息的服务就是尽可能使用简单易用的工具,以获得最大需求信息的过程。 * 成本 安全 服务 新形式的背景——政府的转型 转型趋势 工业化时代 电子化时代 基于纸质 流程僵化 生硬的批准系统 难以改变流程 关注管理非领导力 关注”when, where, who” 超过”why, how” 低透明度 容易发生数据丢失 数字化工作流程 灵活流程管理 自适应流程 自助信息服务 方便获取业务数据 高透明度流程及个人隐私的保护 关注价值实现 易用性及互操作 需求更多的公众 全球性的政治与经济压力 老龄化人口与紧缩的劳动力 社会服务的预算压力 福利,社会和政治的变化 对环境的关注 流动人口 安全威胁与技术 工业化社会转向知识社会 j k l 信息系统对公共卫生监测体系的支持 公共卫生监测体系 如何开展更为有效的信息化管理与服务? 大量不同的技术 供应商支持的丧失 培训 可用性 运维开支庞大 后端系统不支持互联网 公众需要全天候的政府 原有系统不灵活且难以变更 没有有效的IT治理模式 每个业务采用独立的系统 理想流程作业的监测信息集成管理方式 综合集成软件平台 公共卫生信息资源管理 业务过程管理/抽取基本数据集 区域实时监控软件平台 业务过程优化 HIS先进工作过程控制 国家/省级平台 地方/区域平台 信息源 事件监测 院内监测 症状 疾病和死亡诊断 异常 事件信息 事件相关信息 事件 网络 预警 关注 调查与检测 分析与利用 知识库 调查结果 信息综合 流行病学调查 实验室 检测 调查结果 网络直报系统 医院信息系统 数据挖掘分析系统 常规实验室监测 组织机构:横向到边——函盖疾控、监督、行政等卫生机构,纵向到底——函盖国家、省、市、县、乡各级医疗卫生机构的多层组织体系; 数据管理:实行由下而上逐层汇总,粒度由细变组; 逻辑用户:包括政府、行业和公众三个用户群体。 应用集成方式,是平台架构设计的关键步骤。
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