吸烟危害健康 刘召琼.ppt

吸烟危害健康 骨科 刘召琼 香烟的主要成分 烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醉类、酚类、烷烃、醛类、氮氧化物，多环芳烃、杂环族化合物、羟基化合物、重金属元素、有机农药等，范围很广，它们有多种生物学作用，对人体造成各种危害。 吸烟的原因 外界因素：社交中敬烟、父母吸烟、朋友怂恿、青少年模仿及好奇心理等均成为外界促发因素。 自身因素：重复吸烟形成习惯（条件反射），自身将吸烟溶入了日常工作和生活当中。 烟草因素：烟草中尼古丁是成瘾性物质，是吸烟者产生心理欣快感，对烟草产生尼古丁依耐感，而不断吸烟。 吸烟为什么会上瘾 吸烟者在吸了一定量的香烟以后，体内便聚集了一定量的尼古丁，她能刺激肝脏向血液中释放糖，使血糖升高，使人觉得兴奋，能集中注意力，同时尼古丁能使人体算度增高。停止吸烟后，体内尼古丁会被释放而减少，此时体内血糖和酸度都会降低，人就会感到烦躁不安，精神不振、易怒、失眠和恶心，出现各种病态反应，从而产生强烈吸烟欲望。里边 补充体内尼古丁，这就是所谓的烟瘾，也就是戒烟难的根本理由。 据权威机构统计，成年吸烟者92%以上均有戒烟愿望，有70%以上的人都曾有过或长或短的戒烟史，但大部分归于失败。许多吸烟都是从好玩或者交际、应酬开始的，但是随着烟领的变长，戒烟也变得越来越难。究其原因就是由于尼古丁的成瘾性所致。 吸烟的危害 ?吸烟危害健康已是众所周知的事实。。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类： ????（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。 ????（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。 ????（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 ????（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。 ????（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。 ????（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。? ???? 一、致癌作用 ?吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质（如石棉、镍、铀和砷等）则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍，这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。 二、对心、脑血管的影响 许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75％有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3．5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而 严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人数中的30％～40％由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素 ????据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3．5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。 ??三、对呼吸道的影响 ??吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。 据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎