高山病及其防治(PDF).pdf

成都刃脊探险户外运动有限公司 翻译：张高峰 【】中的内容是译者增加的，英文原文中没有。 第三章：高山病的预防 高山病可以通过缓慢上升和逐步提高睡觉地点的海拔来避免。需要有多慢是个人的现象，一 个人在一次旅行中的适应速度，不一定适用于下一次，在某些旅行中可能适应快一些。建议是， 在 10000 英尺（3050m ）以上旅行，一天内睡觉地点海拔上升尽量不要超过1000 英尺（300m ）。 这原则对一些人来说太慢，对少数人来说太快。一个常用的策略是一天中可以爬的高一些，然后 下撤到低一点的地方睡觉，睡觉地点和昨天的相比不超过1000 英尺（300m ）。不要用力过度。 在 10000 英尺（3050m ）以上每三天，在日程表上需要在最后睡觉地点多安排一天时间。合理安 排路线使人可以缓慢适应。有一些人，无论他们多么努力，只能到达某一个海拔而不能到达更高 的地方。当你花费足够的时间来适应，你就可以减少严重高山病的风险，提高你的成绩，享受高 海拔的乐趣。 登山和滑雪、徒步相比是另一类风险，在最高的喜马拉雅攀登中灾难率接近3 ％，相对于登 山人数来说，这显然是一个可以接受的“冒险工厂”。一些人展示了“成功或者死亡”的心理， 把高山病认为是一种职业危险。他们可能没有注意这本书中提出缓慢上升的警告，渴望通过药物 疗法来帮助他们到达顶峰。伟大的喜马拉雅攀登者是非常有意识地去适应环境，听从身体内部的 感受，在经验的基础上，来决定什么时候去更高的海拔。 登山者和准备去高海拔的人可能考虑在低压仓进行预适应。研究“高压睡觉，低压训练”的 原则并显示，这可以提高了登山者血液载氧能力，从而细微提高成绩。一些采用这个原则、提供 低浓度氧气呼吸的设备是有用的，它们或者是可以安装在家中的采用机械装置的低压舱，或者是 泵入氮气产生用于呼吸的低浓度氧气。到目前为止，这些对准备去高海拔的人有用和适用的技术 还没有被广泛研究，但是它们正在被宣扬。 更好的是，利用自然环境，在出发到高海拔之前到一较低的高海拔呆上一周或者更长时间。 呆尽可能长的时间来取得好的适应效果，效果可能持续几天到一周或者两周，具体时间取决予个 人。 采用阿尔卑斯攀登方式的人不能遵循先前推荐的策略，在这种场合，要在大本营花费相当多 的时间来适应，每天向上攀登来检测自己在海拔方面的能力，你能感觉到什么时候应该出发。 坚持多喝水。氢氧化物（水）能够防止高山病？或许不是，但是大量喝水是提高代谢的重要 因素，高海拔地区通常比较干燥，生活和训练会加快水分散失，如果你服用acetazolamide （下文 会提到）之类的利尿剂来预防高山病，你会频繁小便，水分损失会更快。因此，喝更多的水是必 须的。建议你喝更多的水来防止高山病，这看起来很荒谬，因为高山病的综合病症出现的结果是 大脑和肺里有太多的水。但是事实是，你的循环系统中需要有足够的液体使它正常工作。一个建 议是一天中喝足够的水使你的两个膀胱中充满尿，如果你的尿是深黄色，那么你喝的水还不够多。 探险队帐篷附近芥末色的雪证明要遵循这条建议是很难的，人们可能没有准确感觉到膀胱的容 量，因此很多探险队领导者推荐一天至少喝4 夸特（升）的水。喝足够的水是很容易的，你的水 瓶需要是隔热的，要放在容易拿到的地方，在天气极端冷的时候自然多喝水。在中等海拔，一天 喝2 夸特（升）水。 保暖有助于减少肺动脉压力的升高，减少HAPE （高山肺水肿）的风险。温度随海拔的上升 而下降，在高海拔，脱水、寒冷和缺氧促进 HAPE 的发生。离开温暖的海平面到高海拔旅行的 人可能没有带适当的衣服，一天中要尽量避免停下更换衣服，这可以减少疲劳，如果可能，预见 成都刃脊探险户外运动有限公司 翻译：张高峰 衣服的更换，在向上攀登前脱掉一件夹克，一停下就穿上绝缘衣服而不是等你感到冷。选择容易 通风、可以调整的衣服，在行走时脱下。衣服如果有旁边和腋下的拉链，在活动时中可以把拉链 拉开，让手完全离开袖子，这是最好的。在高海拔如何穿适当的衣服来自经验、要注意其他人的 穿着、向老手们请教。 食物是很重要的。要吃足够的食物，不管是不是可口，要避免放太多的盐。如果你在高海拔 有好的胃口，你有严重的高山病是不太可能的。避免酒精饮料，至少要等到你完全适应。【在拉 萨遇到一从青藏线进藏的人，来两三天后头痛