吉林省公务员面试热点：取消公费医疗.pdf

吉林延吉华图教育/ 吉林省公务员面试热点：取消公费医疗 【背景链接】 2013年1月起，南京全市取消公费医疗制度，全市将有 20万左右的机关事业单位人员全部参加职工医保，实现全市 机关事业人员和企业职工基本医疗保险统一制度政策、统一 参保缴费、统一缴费比例、统一待遇标准、统一经办流程、 统一医疗服务。而今年年初，北京市已取消公费医疗，市属 公务员、事业单位等约22万人并入职工医保。截至去年年底， 全国共有24个省市已取消公费医疗。 【解析】 “公费医疗”制度建立于1952年，在计划经济条件下，它 与劳保、医疗并列，成为城市人口的医疗保障制度。由于其 保障全面，报销比例高，的确为特定群体提供了很好的健康 保障。但是它的核心在于由财政全盘买单，里面的每一分钱 都需要公共财政来为其支付。公费医疗的覆盖人群小病大 看、不看白不看，不可避免地存在着浪费和过度诊疗等弊端， 甚至成为医疗保障体系中最为沉重的负担。 首先，与经济发展可以选择“一部分人先富起来”的路径 不同，医疗保障必须优先确保其公平和公正性，而绝无道理 让一部分人先保障起来，更不能置更广大公众的基本医疗需 吉林延吉华图教育/ 吉林延吉华图教育/ 求于不顾。从这个意义上说，取消公费医疗，无疑是医保政 策向公平这一基本属性的回归。只有当公共财政的医疗投入 不被过多耗费在小部分人的“好处”上时，全体国民的医疗保 障水平和覆盖面才有了全面提高的可能，医疗保障“蛋糕”也 才有望做大。 其次，实行公费医疗纳入职工医保之后，干部职工一律 平等，同样接受医疗报销程序的严格审核，公费医疗长期“吃 空饷”和“跑冒滴漏”的浪费现象就会得到遏止，公务员这个职 业的特权色彩才会消除。 再次，我们还需看到的是，实现医保公平并不是要一味 地拉低公职人员的医疗待遇，而是要将其恢复到适当的位 置，要把全体社会成员的保障水平提上去。在不断做大蛋糕 的同时，能够公平分配蛋糕，恐怕是当下大多数国民最真切 的“梦想”。 最后，以公务员为代表的机关事业单位人员所享受的特 权福利远不止公费医疗一项。公务员生老病死，都有福利政 策保障，不用缴纳养老保险金可以享受高薪退休待遇。对其 他行业来说，不但公费医疗是天方夜谭，基本医保没有兑现 的单位也不少见。由此可见，公务员取消公费医疗的步伐还 可再快些，改革涉及的范围还可以逐步拓宽。 吉林延吉华图教育/ 吉林延吉华图教育/ 吉林延吉华图教育/