半夏泻心汤合旋复代赭汤治疗反流性食管炎120例临床观察.pdfVIP

·184· doi：10．3969／j．issn．1674—4616．2012．04．007 半夏泻心汤合旋复代赭汤治疗反流性食管炎 12o例临床观察 朱增柱1 郝建军2△ 吕 娟3 王玲玲3 朱晶军3 1河曲县沙泉乡中心卫生院，山西河曲 036500 2武汉市中西医结合医院，武汉 430022 3湖北中医药大学，武汉430065 refluxdisease， 胃食管反流病(gastroesophageal 镜学分会制订的《反流性食管炎诊断及治疗指南》[7]： GERD)是指胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃、十二胃食管反流的典型症状如明显烧心、反酸、胸骨后灼 指肠内容物而引起的胃食管反流症和食管黏膜损伤 痛等；胃镜检查有以糜烂为主食管炎症状表现；排除 的疾病，常表现为反酸、反胃、嗳气、烧心、胸骨后或剑 妊娠、贲门失弛缓症、幽门梗阻、滑动型食管裂孔疝。 突下疼痛等胃食管症状，也可见咳嗽、哮喘、咽喉炎、 中医诊断标准：中医诊断标准参考《中医病证分 声音嘶哑、咽部异物感等食管外症状。反流性食管炎 (reflux es叩hagitis，RE)属于GERD范畴，本病发病 率高，严重影响了患者的生活质量，且治疗后复发率 相关辨证进行诊断。 很高，如果得不到及时有效的治疗，还会引起食管腺 1．3纳入及排除标准 癌、Barrett’s食管及食管癌口_6]。本病属于中医“吐 纳入标准：符合西医诊断标准，年龄18～75岁， 酸”、“反胃”、“呕吐”等范畴，是中医治疗的优势病种， 能签署和理解知情同意书。 笔者临床运用半夏泻心汤合旋复代赭汤治疗本病疗 排除标准：①不符合上述诊断标准与纳入标准； 效满意，复发率较低，现报道如下。 1资料与方法 血者以及胆管、胰腺等器质性病变；③合并有心血管、 肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者；④ 1．1 一般资料 妊娠期或哺乳期妇女、过敏体质或已知对兰索拉唑胶 120例患者均为2007年5月一2011年9月期 囊成分过敏者；⑤需同时应用可能影响药品疗效和安 问在本院门诊就诊的患者，按照随机单盲的方法将 全性评价药物者；⑥研究中认为有任何不适宜入选的 其分为中药治疗组和对照组各60例。治疗组，其中 情况。 男32例，女28例；年龄最大为72岁，最小为19岁， 1．4治疗方法 平均年龄(43．34±7．67)岁；病程最短为4个月，最 治疗组：半夏泻心汤合旋复代赭汤(姜半夏10g， 长为12年，平均(3．89±1．23)年。对照组中2例患 黄连10g，黄芩10g，生姜10g，太子参10g，旋复花 者因依存性差，中途退出，实际完成58例，其中男29 15g，代赭石30g，吴茱萸3g，大枣10g，甘草8g，每 例，女31例；年龄最大为70岁，最小为19岁，平均 日1剂，早晚各1次，每次250ml，连续服用4周。 年龄(40．27±6．75)岁；病程最短为3个月，最长为