中西医执业技能考试试题.docx

2011年中医执业医师实践技能考试真题与答案 第一站 辨证论治 【1号题】版本1：肺痨、虚火灼肺与肺痿鉴别。 版本2：热淋。 【2号题】版本1：胃痛脾胃虛寒症。 版本2：血症，便血，脾胃虚寒，黄土汤与痔疮的鉴别。 【3号题】中风，脱证。【4号题】咳嗽，肺阴虚耗。【5号题】阴虚感冒。 【6号题】胃痛，寒邪客胃，温胃散寒行气止痛，香苏散合良附丸。鉴别胁痛。【7号题】痹证。证型：风寒湿痹（着痹），方药：薏苡仁汤加减，与痿证鉴别。（题干：患者男性肢体关节酸痛、重着反复发作2年，遇阴天下雨天家中。2个月前在寒冷的工作中时间过久，出现肢体关节重着、肿胀、疼痛，并伴肢体活动受限，有晨僵现象。查体什么舌质淡，苔白腻，脉濡缓。） 【8号题】肾虚头痛大补元煎(注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)【9号题】版本1：胸痹心肾阳虚。 版本2：心悸的阴虛火旺。 【10号题】水肿，湿热壅盛，疏凿饮子。 【11号题】痫病，痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证相鉴别。【12号题】消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别。 【13号题】急黄，千金犀角散（题干：姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数）。 【14号题】腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。【15号题】黄疸，阴黄（脾虚湿滞）与阳黄鉴别。 【16号题】喘证。肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。 【17号题】内伤发热之气郁发热、方剂、丹栀逍遥散或血瘀发热？（有个贴说是血瘀）。【18号题】喘证，肾虚不纳。 【19号题】腹痛，瘀血内停证与胃痛鉴别。【20号题】淋症，血淋，与尿血鉴别（有疑问）。【21号题】痢疾，寒湿痢，不换金正气散，与泄泻鉴别。【22号题】15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停。【23号题】消渴，气阴亏虚，七味白术饮，与瘿病鉴别。【24号题】版本1：痢疾，寒湿痢，与泄泻的鉴别。 版本2：心悸，水饮凌心。 【25号题】版本1：心梗，气滞血瘀型，与急性心包炎鉴别。 版本2：哮症，痰浊壅肺，祛风涤痰降气平喘，三子养亲汤。 【26号题】版本1：急性胃炎，胃痛，胃阴亏耗，与进行胆囊炎鉴别。 版本2：中风，中经络，阴虚风动，鉴别痿症。 【27号题】黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤。 【28号题】36岁女，消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振，血证-紫斑，气不摄血证，归脾汤。 【29号题】版本1：胸痹（痰浊闭阻）。 版本2：咳嗽，肝火犯肺。 【30号题】版本1：喘证（虚喘）与哮证鉴别。 版本2：喘证，实喘，表寒肺热。 【31号题】版本1：咳嗽。 版本2：胸痹，痰浊闭阻。 版本3：女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸 闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力，大便溏，苔厚腻，脉滑。 【32号题】不寐，心肾不交，六味地黄丸和交泰丸与一时性失眠鉴别。【33号题】肺痨。气阴耗伤证。保真汤或参苓白术散。【34号题】版本1：特发型血小板减少行紫癜，与再障的鉴别。 版本2：萎证，脾胃亏虚方剂：参苓白术散。要求与痹症鉴别。 【35号题】喘证，风寒雍肺。【36号题】胸痹，寒凝心脉证。 【37号题】版本1：血症（吐血）胃热壅盛证与咯血鉴别。 版本2：消渴，阴阳两虚证。 【38号题】阳痿，湿热下注，龙胆泻肝汤。【39号题】痹证，风寒湿痹-行痹-防风汤加减。【40号题】眩晕，气血亏虚，与中风鉴别。【41号题】咳嗽—风热—桑菊饮。【42号题】尿血，小蓟饮子。 【42号题】尿血2天，伴小便黄赤灼热，面红口疮，心烦口渴，舌红，苔黄腻，脉数。【43号题】眩晕（肝阳上亢）—肝阳风火，上扰清窍—平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）。【44号题】泄泻，湿热伤中，葛根芩连汤，鉴别痢疾。 【45号题】泄泻，食滞肠胃证，宿食内停，阻滞肠胃，传化失司，消食导滞，保和丸加减。 【46号题】风湿头痛。【47号题】不寐，痰火扰神。【48号题】呕吐，痰饮内阻。 【49号题】呕吐，脾胃阳虚证，与噎膈想鉴别。【50号题】心悸，痰火扰心，黄连温胆汤。【51号题】郁证，梅核气，痰气郁结，半夏厚朴汤。【52号题】郁证，心神失养，甘麦大枣汤。【53号题】胁痛，肝胆湿热证，与悬饮鉴别。 【54号题】腹痛，寒邪内阻，温里散寒，理气止痛——良附丸：高良姜500g香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜。与胃痛鉴别。 【55号题】消渴，下消，