CK20 mRNA联合组织切片检测直肠癌系膜内转移的临床研究.pdfVIP

江西医学院学报 2009 年第 49 卷第 1 期 Acta Academiae Medicínae Jíangxi 2009. Vol 49.No 1 • 83 • CK20 mRNA 联合组织切片检测 直肠癌系膜内转移的临床研究 朱脏眉飞赖斌a ，朱培谦b (南哥大学 a. 研究生院医学部 2006 级; b. 第二附属医院胃肠外科，南昌 330006) 摘襄z 爵的 通过检测直肠癌系膜组织中 CK20 mRNA 的表达水平，研究直肠癌系膜转移与临床病理特征的关 系，探讨直肠癌系膜转移规律，为切除1f.肠系膜的合理范围提供依据。方法 取行直肠癌手术切除的直肠癌和直 肠系膜组织标本 40 例，良性肠道疾病的正常直肠系膜组织 10 例。剪取肿瘤组织和距肿瘤下缘1-2 ， 3 ， 4 ， 5 cm的在 胁系腹组织，分别进行g ①各段系膜组织分别 HE 染色切片检查:②各段系膜组织中 CK20 mRNA 表达水平检测 CRT-PCR 法) .并结合临床病理资料进行分析。结果 40 例直肠系膜标本 HE 染色切片中，距肿瘤下缘 1 、 2 、 3 、 4 、 5 cm 的阳性率分别为:37.5%05/40) 、 15.0%6/40) 、 0% (0/40) 、 0% (0/40) 、 0% (0/40) ;40 例1f.肠系膜标本中， 距肿瘤下缘 1 、 2 、 3 、 4 、 5 cm 的系膜组织 CK20 mRNA 阳性表达感分别为，47.5% 19/40) 、 27.5% (11/40) 、 12.5%(5/40) 、 0%(0/40) 、 0%(0/40) ， CK20 mRNA 在正常直肠系膜组织中不表达，系膜中 CK20 mRNA 的表达 与肿瘤分期、肿瘤形态及分化程度有关(P0.05) 。结论 φ检测直肠系膜组织中 CK20 mRNA 的表达(肿瘤微转 移)较常规病理组织学检资方法更为敏感;CZl对于直肠癌，一个相对比较安全的远端直肠系膜切除长度为 4 cm. 但 对于 TNM 分期偏晚、浸润型、低分化直肠癌病例，范围应适当增大. 关键词: CK20 mRNA; 逆转录 PC隐:组织切片;:i:肠肿捕;系膜转移:临床研究 中固分类号: R735.37 文献标识码:A 文章捕号: 1000…2294(2009)01 …0083 …04 The Clinical Study of the Metastasis of Mesorectum by the Detection of CK20 mRNA. Combined with Tissue Slice ZHU Sheng-chan矿 .LAI Bin ,ZHU Pei.qianb (a. 2006 Grade ,Medical Deρartment of Graduate School; b. Department of Gastrointestinal Surgery ,the Second Affiliated H ospital ,Nanchang University , Nanchang 330006 ,China) ABSTRACT: Objective To examine expression of CK20 mRNA in the mesorectum of rectal canc- er and study the relationship between the metastasis of mesorectum and the clinícal pathology characteristic. Explore the transfer rule of rectal cancer mesorectum and provide the reasonable excision basis for radical operation. Methods There were 40 r