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个性化健康教育在社区蒙古族高血压病患者中的应用 　　摘要：目的：探讨个性化健康教育方式在社区蒙古族高血压病患者中的应用效果观察。方法：采用自行设计的问卷调查表对240例蒙古族高血压病患者在接受常规健康教育和个性化健康教育后分别进行问卷调查，内容包括对疾病相关知识了解情况、饮食、锻炼、生活习惯、服药依从性方面的情况，并对两种教育方式的结果进行比较分析。结果：个性化健康教育使蒙古族高血压病患者对疾病相关知识知晓率、服药依从性显著提高，饮食、锻炼、生活习惯方面不良行为均有明显改观。结论：个性化健康教育能有效提高蒙古族高血压病患者疾病相关知识知晓率、服药依从性，促进了健康生活方式的建立，提高了患者满意度 关键词：个性化健康教育；蒙古族；高血压病 高血压病是一种最常见的慢性非传染性疾病，迄今是心血管病死亡的主要原因之一[1]。健康教育是控制和预防高血压病的重要手段[2]。个性化健康教育方式是以患者为主体，以健康为中心，尊重患者，把患者视为健康教育活动的主体，重视患者的意愿、需要、情感，了解患者的文化水平及接受能力等方面，制定切实可行的健康教育计划，更有效地使广大患者建立健康行动，促进患者康复，提高生活质量[3]。我院托管的苏泊淖尔路社区卫生服务站的护士，于2012年1月～2012年6月对辖区内高血压病患者实施常规健康教育后，发现蒙古族病患对疾病相关知识知晓率、服药依从性差，不良生活方式和行为改善不明显，分析原因主要是因为蒙古族患者汉语交流困难、识汉字不多，影响了建立健康的生活方式。社区护士总结教训，改进工作方法，发挥其自身蒙汉兼通的优势，于2012年7月～2012年12月对高血压病患者采取个性化健康教育后取得了良好效果，现报告如下 1.资料与方法 1.1 一般资料 以2011年11月在我院体检中心体检并确诊为高血压病的蒙古族患者240例，其中男146例、女94例；年龄分布在42～81岁；蒙文高中及以上学历57例、蒙文小学及中学学历157例、文盲26例，均为识汉字不多，汉语交流困难 1.2 方法 1.2.1 健康教育方法 制定个性化健康教育计划。针对患者年龄、文化程度、性格、生活习惯、对高血压病认识程度，实施健康教育干预。①语言沟通：在诊疗活动、晨间测量血压、入户调查、随访、讲座，运用蒙语与患者交流。②文字宣传：开展高血压病防治知识讲座、宣传板报和宣传栏以及各种纪念日、当地具有民族特色的节庆活动，如那达慕大会、胡杨节、柽柳节、牧业大会，发放蒙汉语两种版本的高血压病防治宣传册。③示范：在讲解的同时配合手势、身体动作等示范，可加深患者的理解和映像，促进护患和谐关系。④流动工作点：我站护士利用晨练人群较密集的场所设立“流动工作点”，如在阿拉腾陶来广场、生态公园，为居民提共健康指导服务。护士身穿工作服、佩戴胸卡、持工作证，携带“流动工作点”牌子、血糖仪、血压计、听诊器、宣传资料，深入到群众中，为他们发放蒙汉语两种文字的健康知识宣传册，使用蒙汉语亲切解答，使更多的居民受益，深得欢迎。⑤“一对一”健康教育：对于行动不便、年老体弱的患者，社区护士则入户到患者家中进行“一对一”面对面的教育。监测血压和血糖，了解服药情况，给予健康指导，答疑解难。还讲解注意饮食、腹部按摩、保持大便通畅，预防便秘 1.2.2 健康教育内容 ①讲解高血压病基本知识：讲述高血压病发病原因、诱因、症状、治疗、护理等知识。教会病人自己测量血压，最好每周自测1次，以便掌握血压波动情况，出现不适及时就诊。②帮助患者建立健康生活方式：帮助患者建立“合理膳食，控制体重，戒烟限酒，适量运动，充足睡眠”的健康生活方式。饮食方面，指导病人改变喝咸茶、吃肥肉的习惯，应低盐低脂低胆固醇的清淡饮食，每日钠盐摄入低于5g列为控制高血压非药物治疗措施的重要内容[4，5]，多吃蔬菜水果及豆制品，多饮水。为肥胖病人制定减肥计划，控制食量和总热量，加强锻炼。戒烟限酒，劝导病人戒烟，每日饮酒量少于50g。适量运动，主要运动方式有散步、慢跑、骑自行车、做体操、打太极拳等，应循序渐进，避免剧烈运动，强调长期和坚持。保持生活规律，保证充足睡眠，每日7h～8h。③服药指导：高血压病治疗目的是改善机体机能，提高生活质量，终身服药是目前唯一可靠安全的治疗方式[6]。社区护士使用蒙语，反复讲解高血压用药原则，遵医嘱服药的重要性，禁忌自行减药、停药或换药，并注意降压药的副作用 1.2.3 评价方法 ①采用自行设计的问卷调查表，内容包括：患者对疾病相关知识了解情况、饮食、锻炼、生活习惯、服药依从性方面的情况。2012年1月～2012年6月实施常规健康教育后进行第1次问卷调查，2012年7月～2012年12月实施个性化健康教育后进行第2次问卷调查，对结果进行比较分析。②采用我院护理部自行设计的满意