后牙区不同冠根比短种植体单冠修复的应用效果.docVIP

后牙区不同冠根比短种植体单冠修复的应用效果 　　[摘要]目的 观察后牙区不同冠根比（CIR）短种植体的临床效果。方法 选择2011年12月～2013年3月我院收治的97例后牙区短种植体修复患者，共植入154颗短种植体且为单冠修复，根据CIR分组：A组0 ≤CIR≤1.0，B组10.05）。各组机械并发症与年均种植体周围边缘骨吸收量比较，差异无统计学意义（P0.05）。结论 后牙区不同CIR的短种植修复存留率差异无统计学意义，均能获得良好的临床效果，但长期效果仍需观察 [关键词]牙种植体；短种植体；边缘骨吸收；冠根比 [中图分类号] R781.34 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（a）-0136-05 [Abstract]Objective To observe the clinical effects on posterior region of the crown root ratio （CIR） of different short implants.Methods 97 patients with 154 short implants of single-restoration in posterior from December 2011 to March 2013 were included in the study.All were divided into 3 groups by its CIR：group A0≤ CIR≤1.0，group B 10.05）.There was no significant difference in mechanical complications and marginal bone level around the implant among the groups（P0.05）.Conclusion Remaining posterior area different CIR short implant rate had no significant difference，can obtain good clinical effect，but the long-term effect remains to be seen. [Key words]Biomaterials；Dental implants；Bone loss；Crown-to-implant ratio 牙齿缺失后常伴随着牙槽嵴生理性或病理性骨吸收，同时后牙区域存在上颌窦、下牙槽神经管等特殊解剖，导致剩余骨量高度不足，无法植入常规种植体（长度10 mm）[1]。一般来讲，垂直向骨增量技术能解决该问题，但手术难度高、创伤大、周期长、费用高，往往患者无法接受。近年来，种植体宏观设计、种植表面处理与临床操作技术的改善，使得短种植体被越来越多地应用，其能够充分解决骨量不足的问题[2]。冠根比（CIR）一直被视为影响天然牙修复长期成功的重要因素之一，修复体应保持与天然牙冠接近的CIR才能维持长期稳定。根据生物力学原则，最低限度的CIR为1∶1[3-4]。上下颌后牙区牙槽嵴萎缩，缺牙区颌间距离也相应增加，而短种植体的长度减少，使得种植修复CIR进一步加大，这也是一些学者认为短种植体松动脱落的原因之一[5]。但是关于不同CIR与种植修复存留率的相关性仍存在争议，尤其是短种植体的CIR。本研究主要通过回顾性观察，测量CIR与种植体周围边缘骨，分析不同CIR对累计存留率、机械并发症及年均种植体周围边缘骨吸收的影响 1资料与方法 1.1一般资料 选择2011年12月～2013年3月惠州口腔医院口腔种植中心，后牙区植入短种植体单冠修复的患者。纳入标准：①患者状况良好，无手术禁忌证；②影像学检查成像清晰，结构完整，易于判读者；③无二磷酸盐治疗史及药物过敏史者；④无头颈部放疗及长期应用糖皮质激素者；⑤自愿签署手术知情同意书，定期随访者。排除标准：①严重嗜烟者（20支/d）；②牙周炎未控制者；③严重夜磨牙症患者；④孕妇及未成年患者。本研究共纳入患者97例，男54例，女43例，年龄18～71岁，平均（45.3±15.1）岁；所有患者采用延期种植、延期修复技术共入Bicon种植系统的短种植体154颗，待骨结合后，行钴铬合金烤瓷、贵金合金烤瓷、氧化锆全瓷单冠修复。154颗短种植体的牙位分布，其中种植数以下颌磨牙区最多（54.6%），下颌前磨牙区最少（13.7%），磨牙区多于双尖牙区，下颌种植数量多于上颌；短种植体长度5.7～8.0 mm，其中直径5.0 mm×长度6.0 mm的种植体占40.2%（62/154） 1.2治疗方法 所有患者行常规术前检查及确