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多排螺旋CT在胃癌术后复发中的价值

多排螺旋CT在胃癌术后复发中的价值   【摘要】 目的:利用多排螺旋CT检查胃癌术后复发患者,并与胃镜检查和术后对照,确定多排螺旋CT(multi-slice sprial CT,MSCT)在胃癌术后复发诊断中的价值。方法:对19例胃癌术后复发患者用MSCT行平扫和动脉期、门静脉期双期增强扫描,然后行(multi-planar reconstruction,MPR)多平面重建、(volume rendering,VR)容积再现等技术观察图像。结果:MSCT结合MPR、VR技术对胃癌术后复发检出率89.47%(17/19),进展期病灶检出率100%。结论:利用MSCT结合MPR、VR技术配合动态增强在胃癌术后复发诊断中是一种可行性方法 【关键词】 胃肿瘤; 肿瘤复发; 多排螺旋CT 中图分类号 R735.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)7-0077-02 Diagnostic Value of MSCT in the Postoperative of Gastric Carcinoma Recurrence/LI Xiao-hua,LIU Li-yi,LEI Lian-cheng,et al.//Chinese and Foreign Medical Research,2015,13(7):77-78 【Abstract】 Objective:To assess the value of MSCT in the postoperative of gastric carcinoma recurrence.Method:19 patients with gastric carcinoma recurrence after operation.All patents were scanned by 6-slice spiral CT including plain scan and dual phase enhanced scans,the reconstruction techniques included MPR and VR.Result:The detection rate of gastric carcinoma recurrenc by 6-slice spiral CT with MPR and VR techniques was 89.47%(17/19),100% for advanced carcinoma recurrence.Conclusion:The dual phase of MSCT with MPR and VR technique can provide efficient information for the diagnosis of gastric carcinoma recurrenc. 【Key words】 Gastric carcinoma; Carcinoma recurrence; MSCT First-authors address:Loudi City No.1 Peoples Hospital,Loudi 417009,China doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.07.037 在胃癌术后随访时,胃镜、双重对比造影一直占重要的地位,CT检查文献报道较少。本文就笔者所在医院19例胃癌术后复发患者CT检查结果结合胃镜检查和手术结果予以分析,评价多排螺旋CT(MSCT)在胃癌术后患者复查的有效性。现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年6月-2013年10月笔者所在医院19例胃癌术后复发患者行MSCT复查,男15例,女4例,年龄49~78岁,平均56岁,术后2个月~8年 1.2 方法 所有患者检查前晚禁食,检查前10~20 min肌注山莨菪碱10~20 mg,检查前30 min,不间断喝水2000 ml以上,检查前再喝水500~1000 ml,使用Siemens Emotion 6行螺旋扫描,层厚层距5 mm,行1.5 mm重建,自膈顶到肾下极,平扫后用高压注射器经肘静脉注入对比剂100 ml,流流速3.0~3.5 ml/s,行动脉期、门静脉期、延时期扫描,最后以动脉期行MPR(多平面重建)、VR(容积再现)后处理[1] 1.3 图像分析 所有患者图像均由两名对消化系统诊断经验丰富的医生共同完成。分析均先以5 mm动脉期仔细观察残胃、吻合口、胃周围组织器官,必要时再行1.5 mm重建行MPR、VR观察 1.4 胃癌复发判断标准 (1)残胃内息肉样,块状软组织影及残胃胃壁局限性不规则增厚[2];(2)吻合口处软组织肿块;(3

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