乙肝五项释义（DOC 17页）.doc

更多内容欢迎莅临天马行空官方博客：/tmxk_docin 乙肝五项释义 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 乙肝表面抗原(HBsAg) HBsAg + + + - - - - - + + + + 乙肝表面抗体(HBsAb) 抗HBs - - - + - - + + - - - - 乙肝e抗原(HBeAg) HBe + - - - - - - - - - + + 乙肝e抗体(HBeAb) 抗HBe - - + - + - - + - + - + 乙肝核心杭体(HBcAb) 抗HBc-Igm + + + + + + - + - - - + 1、俗称三大阳说明患者是慢性肝炎，有传染性.处于活动期。 　　2、急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。 　　3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长期持续此状态可转变为肝癌， 　　4、既往感染过乙肝，现仍有免疫力，属于不典型恢复期。也可能为急性乙肝感柒期。 　　5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，少数人仍有传染性。 　　6、过去有乙肝感柒或现在正处于急性感染。 　　7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。 　　8、急性乙肝恢复期，以前惑染过乙肝。 　　9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带都传染性弱。 　　10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。 　　11、早期乙肝惑染或者慢性携带者，传染性强。 　　12、急性乙肝感染趋向恢复.或者为慢性携带者。 以上说明仅作参考，具体情况还需要请医生作具体分析. 肝功能检查（代表肝脏本身的变化） 项目?????? 单位???? 参考范围?????? 总蛋白：??? G/L????? 60-83?????? 白蛋白????? G/L????? 35-53?????? 球蛋白：??? G/L????? 25-33?????? 谷丙转氨酶? U/L????? 0-40??????? 谷草转氨酶? U/L????? 0-50?????? 总胆红素??? umo/l??? 0-20?????? 直接胆红素? umo/l??? 0.0-6.0?? 肝功各项化验指标的临床意义:??? 通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。 ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高，因此,AST/ALT1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT1甚至2。 ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在敌人时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个敌人,球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。 (03.) 乙肝病毒e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)的临床意义?[关键词] 乙肝，了解肝病，化验检查,HbeAg，抗-Hbe，HbeAb，二对半 健康网讯: []金　瑞 ???? HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：（1）可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg（+），可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。（2）有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg（+）者具有很强的传染性。抗-HBe（+）者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA（+），可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；（3）HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改