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加巴贲丁治疗不宁腿综合征的疗效观察 加巴贲丁治疗不宁腿综合征的疗效观察 作者：赵群峰，汤义平，陈文斌，裘银虹，汪孝岩 作者单位：317200 浙江省台州市第二人民医院神经内科 【关键词】 加巴贲丁 不宁腿 　　目前,临床对不宁腿综合征(RLS)的治疗方法较少，且疗效均不理想。本研究用加巴贲丁（迭力）治疗RLS取得了较好的效果。现报告如下。 1 对象与方法 　　1.1 对象 系2005年1月～2006年12月我院门诊和住院的46例RLS患者，符合国际RLS研究组2003年修订的诊断标准［1］。随机分为两组（各23例）：（1）迭力治疗组：男８例，女15例；年龄19～78岁，平均43.6岁；病程2个月～13年，平均8年。（2）对照组：男９例，女14例；年龄21～77岁，平均44.3岁；病程3个月～11年，平均7年。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗 迭力治疗组：给予迭力胶囊（江苏恩华药业有限公司生产）口服，第1 d为300 mg，第2 d 600 mg(分2次)，第3 d 900 mg(分3次)，第7 d至1200 mg（分3次）,持续服8周。对照组：用氯硝西泮1～2 mg口服，每晚1次，疗程同迭力治疗组。 　　1.2.2 疗效评定 在治疗前及治疗后给患者作RLS严重分级评分［2］。治疗后患者的RLS严重分级减轻２个等级以上为显效；减轻１个等级为有效；同治疗前为无效；加重１个等级及以上为恶化。 2 结果 　　2.1 两组疗效比较 迭力治疗组：显效7例(30.5%),有效11例(47.8%),无效4例(17.4%)，恶化1例(4.3%);对照组：显效1例(4.3%),有效8例(34.8%),无效9例(39.1%),恶化5例(21.7%)。迭力治疗组的显效率（30.4%）和总有效率（78.2%）均显著高于对照组（4.3%和38.1%）（均P＜0.01）。 　　2.2 不良反应 迭力治疗组３例出现轻度头晕，治疗结束停药后自行缓解。对照组４例出现药物依赖表现。 3 讨论 　　RLS的病因及发病机制目前尚不清楚，主要有如下观点［1，3］：(1)多巴胺系统异常；(2)铁缺乏；(3)感觉系统异常等。诊断完全依靠临床表现。治疗上多巴胺能(DA)药物为一线用药，抗癫疒间药为二线药物。左旋多巴的缺点为可能出现RLS加重、反跳和耐药现象，从而限制了其使用。近年来，DA受体激动剂受到推崇，但使用DA受体激动剂会很快发生药物耐受。本研究应用迭力治疗RLS患者临床疗效显著，其显效率和总有效率明显高于用氯硝西泮的对照组(均P＜0.01），且不良反应轻微，在停药后自行消失。表明迭力治疗RLS是安全、有效的。但其对RLS的长期治疗效果尚需进一步证实。 【参考文献】 　［1］史洁，耿同超. 不宁腿综合征［Ｊ］. 中华神经科杂志, 2006,39:493. 　［2］Walters AS,LeBrocs C,Dhar A,et al. Validitin of the International Restless Legs Syndrom Study Group rating scale for restless legs syndrom［Ｊ］.Sleep Med,2003,4:121. 　［3］韩明，刘保群.左旋多巴治疗不宁腿综合征30例的疗效观察［Ｊ］.临床神经病学杂志,2007,20:133. 可以免费下载论文的浏览器---文献检索浏览器 KKME---专业医学搜索引擎/