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更年期老年期精神卫生

更年期精神卫生 一、更年期概念 更年期是人生阶段中的必然过程,是生命周期中从中年向老年过渡的阶段,国内一般女性在45岁—55岁左右,男性则为50岁—60岁之间。 女性更年期:更年期女性由于体内雌激素水平下降,全身各系统器官处于一个不适应到基本适应的动态转变过程。 男性更年期:也叫“绝雄期”, 医学上称为“中老年男子雄性激素部分缺乏”,是指随着年龄的增长,男性体内的雄性激素水平降低,从而引起类似妇女更年期的一系列症状。 二、更年期的生理特点 1.经前期紧张症候群 突然在某次月经前发生以往没有的乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等。 2.月经紊乱 一是月经间隔时间延长;二是月经不规则;三是突然停经。绝经是进入更年期的重要指标之一。 3.潮热、出汗和心慌 出现潮热是女性进入更年期的特性表现,与卵巢功能减退、血管舒张功能障碍有关。患者常常不自觉地感到胸部及颈面部突然有一阵热浪向上扩展,往往伴有出汗、心慌。 4.植物神经系统功能失调症状 如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常(有蚁走感、麻木、沉重、痉挛)、头晕、耳鸣等。 5.性功能降低 无庸置疑,与雌激素水平下降有关。男性更年期则不明显,常被人们忽视。男性更年期的先兆是心理机能减退,体力渐衰,常常感到“力不从心”,需要更多的休息,甚至怀疑自己的工作能力。 三、更年期的心理特点▲ 1.情绪不稳定 易激动,易怒,易紧张焦虑。不少人在年轻时性格温和,开朗,乐观,但是到了更年期后会变得忧郁伤感,情绪不宁,性急易怒,与家人或周围人关系不协调,尤其当不如意时,常常为某些微不足道的小事,大发脾气,令家人和同事百思不得不解,大家都觉得她好像变了一个人,出现症状主要原因是更年期植物神经系统功能失调引起。 2.注意力不集中 不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。在工作中,常常不由自主地走神,忘记领导交代的任务,做事也总是顾此失彼,不能一气呵成。在生活中也常常说东言西、也常常丢三落四。 3.敏感多疑 对自身的细微变化和各种刺激十分敏感并无端猜疑,自寻烦恼,整日忧心忡忡,沉默寡言。一些妇女在年轻时的个性特点并非如此,但到了更年期却会逐渐出现。多疑心态严重影响了人际关系。多疑心态的表现多种多样,如感知觉过敏,听风就是雨,看到别人身患绝症,就觉得自己也指日不长了;格外关注小道消息和流言蜚语;对别人的某些行为和动作盲目联系;凭主观意念盲目怀疑和嫉恨他人等等。 4.记忆力减弱 有些女性到了更年期阶段,感觉反应迟钝,记忆力减退,刚说的话刚记的事就转眼就忘,有时只能用笔记录下来,很痛苦。 5.自卑自弃 女性进入更年期阶段,无论容颜身态、体力精力、社会适应性等均与年轻时产生了巨大的落差,尤其看到伴侣在此期间正时春风得意、志得意满,更是顿生自卑无用、悲观失望、自暴自弃的异常心理。 6.性心理异常 由于社会习俗和传统观念的影响,步入更年期女性更加羞于谈性,加之误认为绝经已是性生活的终止期,从而出现性淡漠、性厌烦、性的心理性损伤等性心理异常表现。 7.更年期精神病 心理异常的极端情况是更年期精神病,以情感的忧郁、焦虑和紧张为主,并伴有幻觉、疑病、忌妒、被害妄想、失眠和身体不适等症状。 四、更年期的心理社会原因 1.身体出现衰老的迹象,智力和精力减退,工作能力和工作效率下降; 2.面临退休,将失去熟悉工作环境和固有的生活模式,万般失落和惆怅; 3.遭遇空巢现实、生活满意度低、性生活不和谐、社会和家人不理解,心生不安和紧张,甚至危及健康等等。 4.在社会关系方面,面临一些社会问题如职业困难、离婚、父母疾病或死亡、孩子择业、婚姻等,工作压力大,生活负担重,事业心极强,这一切都给他们带来巨大的精神压力,在一定成程度上影响更年期男女的生活、工作及其与他人的关系,一旦蒙受挫折,会滋生许多负性情绪。 5.多数女性无法接受“准备变老”的观念,或依赖化妆、服饰来掩饰或公开拮抗。一旦不能奏效,变得忧虑、激动、懊悔、痛苦和悲观; 6.更严重的也是适应力最差的、本来就有轻微神经质性格的女性,这时期可能变得精神抑郁,怀疑自己有种种疾病,直到最后真的出现各种精神不良症状。 五、更年期的精神卫生对策 1.科学普及更年期的有关知识。通过学习,了解和掌握更年期的知识,懂得更年期是人生由发育成熟转向衰退的过渡时期,是客观规律,必须正视现实,坦然面对;消除对更年期的种种误解,坚信更年期只是一个生理过程, 处理适当,会很快地、轻松地度过。 2.控制情绪,自我调节。最好能以静制动,学会制怒,善待消极情感,减少期望值,消除不必要的紧张,减少精神创伤,并注意保持愉快和稳定的情绪。处事大度有节,心胸开阔有量。能及时有效地转移和排解不良情绪;适应社会、适应环境,社会与环境不因人们生理、心理

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