严重脓毒症及脓毒性休克患者感染部位及血培养结果分析.pdfVIP

山东眩药2011 年第51 卷第2.4~到 严重服毒症及服毒性休克患者感染部位 及血培养结果分析 熊E英睡1 ，正真l\乎永忠2 (1首都医科大学附属北京世纪陆医院，北京 1ω038;2 北京大学第二医院) 摘要:目的 分析严重除毒症和服辛辛症休克患者的感染部位及血培养的结果。方法 采用服毒症数据库(SS- Cdatabase) 标准收集2∞8 年6 月叫江阴年6 月于急诊就诊时符合严蘸除毒瘾和(或)除毒性休克诊晰的患者 80 例，研究其感染部位及来院24 h 内送检血培养的结果，讨论影响血培养阳性率的可能脱肉。结果 肺部感染簸常 见，占 67.5% (54/8的，其次为腹腔感染、泌尿系感染、皮肤软姐织感染、脑膜炎、心内膜炎等。总的血培养阳性 33.8% (27/80) 。最多见的致病菌是大肠埃希菌，占40.7% (11127);其次为金黄色葡萄球菌22.2% (6/27) 。结论 严重服毒症和服毒性休克患者以肺部感染为主，阳性致病菌以大肠埃希菌为主。 关键词:服毒疲;除毒性休克;细商感染;血培养 中回分类号:R631 文献标志明:A 文章编号:1 ∞2-266X(2011 )24-0086-02 1. 3 统计学方法 采用 SPSS15.0 统计软件进行数 严重服毒槛与服毒性休克是急诊最常见的危急 :1:症之一，威胁辛苦人类的健康，平均病死率 30% 叫 据分析。 70%[1 ,2] ，且发病率以每年增加1.5% 的速度逐年上 2 结果 升[3] 。对急诊就惨的患者3h 内服用广谱抗生素反 2.1 感到在部位 肺部感染(肺炎戒服胸)最多，占 应用抗生素之前进行血培养已成为严盘服毒症及服 67. 5 % (54/80) ，其他依次为急性腹腔感染 23.75% 毒性休克泊疗指雨中推荐的治疗[4] 。本研究回顾 (19/80) 、 w尿系感染 12.5% (10/80) 、皮肤成软组 性分析此类患者感染部位及血培养结果，以指导临 织感染8.75% (7/80) 、脑膜炎 5% (4/80) 、心内膜 床用药。 炎2.5% (2/80)ο 1 资料与n法 2.2 血培养结果 66.2% (53/80) 患者Jfn.培养结 1. 1 临床资料 回顾性研究 2008 年 6 月 -2∞9 果为阴性，33.8% (27/80) 患者得到阳性血培捧结 年6 月在我院急诊科就珍时年龄 18 岁，并符合 果。有2 例愚者血培养有2 种敖病菌。阳性结果中 2001 年国际版曝症定义会议关于严熏瞅辛辛症和 排在前位的是大肠埃希脯，占 40喃 7% (11/27) ，其中 (或)瞰毒性休克的标准诊断[5] 和美国拯救服毒症 产趟广谱。-内毗脏悔的菌株有3 例;其他依次为金 运动数据库( SSCdatabase )的标准。选取来院 24 h 黄色葡葡球菌22.2% (6/27 ，包括 2 株耐甲氧西林 内送检血培养患者共80 例，其中男 53 例、女 27 例， 金黄色葡葡球菌)、人葡萄球菌 14.8% (4/27) ，阴沟 年龄(67.3 土 18.62) 岁， APACHE n 评分(19.96 土 肠杆捕、表皮葡萄球菌、产