原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
危重病严重脓毒症脓毒性休克患者早期规范化液体复苏治疗——多中心、前瞻性、随机、对照研究.pdf
• 331 •
·论蕾·
危重病严重服毒症/服毒性休克患者早期规范化
液体复苏治疗一一多中心、前瞻性、随机、对照研究
浙江省早期规戒化液体复9$:治疗协作组
E摘要】 目的 探讨早期目标军事向治疗(EGDT)对严重腋毒症/版毒性休克患者的影响。方法 采用多
中心、前瞻性、随机、对照研究方法，选择 2005 年 1 月至 2008 年 1 月浙江省 8 家三级甲等医院意症监护病房
(ICU)住院的 314 例严囊版毒疲/除毒性休克您者，按随机数字表法分为常规细(151 例)和 EGDT 组 063
例)。常规组以中心静脉底(CVP) 、收缩压(S日P) 和平均动脉压(MAP) 、尿.变化指导液体复苏;EGDT 组在
此基础上增加中心静脉血氧饱和度(ScvOz) 为观测指标进行复苏p 对患者进行输液、输血和强心等治疗.6 h
内达标。比较两组患者 28 d 生存率、ICU 住院病死率(主要终点)以及 ICU 住院时间、机械通气时间、抗生素
使用时间、新发感染率和疾病严重程度评分(次哥哥终点)的差异。结果 可供分析的有效病例中 EGDT 组为
157 例，常规组为 146 例。 EGD丁组 28 d 生存率较常规组增高约 17.7% (75.2% 比 57.5% ,P=O. 001) ， EGD丁
组 ICU 住院病死率较常规绚降低约 15.7% (35.0% 比 50.7% ,P=O. 035). 与常规组比较.EGDT 能明~改势
患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统 1 (APACHE 1 )评分(分: 14.4 士8.5 比 18.0士7. I. P皿0.043) 、
多棒宵功能障碍综合征(MODS)评分(分:5.8士3.1 比 8.9士3.7.P=0.014) 和感染相关器官功能衰揭评分系
统 (SOFA)评分(分: 5.6 土 2.9 比 10.4 土 3.7.P也 0.001) .减少抗生素使用时间(d :1 3.4 士 10.0 比 19.7 土
13.5.P附0.004). 降低新发感染的发生感(37.6% 比 53.4% .P=O. 014);EGDT 对 ICU 住院时阀、机械通气
时间均无明显影响。结论 EGD丁能跟著改善 ICU 中严麓掀毒疲/除毒性休克患者 28 d 使得率和临床疾病
严激程度评分，减少抗线索使用时间及降低新发感染的发线率。
E关键诩】 严攘版毒疲$ 自农毒性休克g 液体复苏$ 生存率
The effect of early goal阶directed tberapy on treatment of critical patients witb severe sepsis!阅ptic sbock:
a multí-center. prospectíve , randomízed , controlled study The Ear抄 Goal-Directed Therapy Colla加ratíve
Group 0/ Zhejiang Province
Corres户ondíng author: YAN Jing. C旷resþ例ding address: lntensive Care Unit. Zhejiang Hosþital ,
Hangzhou 310013. Zhejíang. China.Email: zjicu ( viþ. 163. cr:rm
[Abstract ObJective To investigate the effect of early goal翩directed therapy (EGDT) on treatment of
critical patients with severe sepsis/忧ptic shock. Metbods A multi明center. prospective. randomiz时，
controlled study was deploye
文档评论（0）