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四、有毒动植物中毒 指一些动植物本身含有某种天然有毒成分或由于贮存条件不当形成某种有毒物质，被人食用后所引起的中毒。 虎河豚 全国首例河豚中毒引发的人身赔偿案 一、河豚鱼中毒 1. 有毒成分 河豚毒素（spheroidine, tetrodotoxin) 河豚素、河豚酸、河豚卵巢毒素、河豚肝脏毒素 稳定不易破坏 位置与毒性：卵巢肝脏血液肾皮肤 2.中毒机制 神经传导阻滞 河豚鱼中毒 3. 中毒症状 潜伏期：10分钟至3小时 消化系统症状、运动感觉障碍 4. 抢救与治疗 无特效解毒药 排除毒物,对症处理 5. 预防措施 1)大力开展宣传工作：河豚有毒勿食 会识别河豚 5. 预防措施 2)加强对河豚鱼的监督管理 禁止河豚鱼流入市场： “6元鱼钱换8年牢狱” 出售海杂鱼前，应先严格挑选 5. 预防措施 3)统一收购,集中加工 断头﹑放血﹑去内脏﹑扒皮 肌肉反复冲洗, 2%碳酸钠处理 24h 鉴定合格后方可食用 毒蕈中毒 按有毒成分及临床表现将毒蕈分型 （1）胃肠炎型 潜伏期：0.5～6h 中毒表现：剧烈腹泻、腹痛 代表毒菌：黑伞蕈属 和 乳菇属的某些蕈种 有毒成分：类树脂物质、苯酚等 对症治疗为主，预后好 毒蕈中毒 （2）神经精神型 潜伏期: 1～6 h 中毒表现：副交感神经兴奋症状 有毒成分： 毒蝇碱 蜡子树酸及其衍生物 (脱磷酸)光盖伞素 幻觉原 治疗：迅速排出毒物 阿托品 毒蕈中毒 （3）溶血型 潜伏期: 6h～12h 中毒表现：胃肠炎症状 溶血性黄疸 代表毒菌：鹿花蕈 有毒成分：鹿花蕈素 （有挥发性、对碱不稳定、可溶于热水） 治疗：肾上腺皮质激素 死亡率不高 毒蕈中毒 （4）脏器损害型 此型病情凶险而复杂, 死亡率高 代表毒菌：毒伞蕈属 、褐鳞小伞蕈等 有毒成分：毒肽 毒伞肽 等肝肾毒 脏器损害型毒蕈中毒 治 疗 迅速排出毒物 巯基解毒剂：二巯基丙磺酸钠 保肝 、 保肾等治疗 (5) 类光过敏型 中毒表现:类似日光性皮炎的症状 代表毒菌:胶陀螺 毒性成分:光过敏毒素 一般用抗组胺等抗过敏药 效果良好 卫生部办公厅关于2008年全国食物中毒报告情况的通报 2008年，毒蘑菇中毒共发生40起，264人中毒，58人死亡，病死率达21.97%，其死亡人数占食物中毒总死亡人数的37.66%. 多由于家庭自行采摘，同时缺乏鉴别毒蘑菇的能力，误食引起食物中毒 预 防 措 施 最根本:切勿采摘不认识的蘑菇食用! 加强宣传：毒蕈图谱、模型 2008年，菜豆加热温度不够引起的食物中毒共发生38起，1474人中毒，且多发生在集体食堂。 中毒表现：六期 潜伏期 胃肠炎期 假愈期 内脏损害期 恢复期 精神症状期 死亡 轻者 脏器损害型毒蕈中毒： 褐鳞小伞 （又称褐鳞环柄菇 ?）? 菌体小，菌盖表面密集红褐色小鳞片，有菌环，无菌托。 菌盖肉质，表面裂成红褐色或褐色平伏小鳞片，边缘内卷有绵絮状纤毛。 菌柄白带粉红色，基部稍膨大。菌环白，易脱落。 有淡蘑菇香味。春至秋季草地、竹园内单生或群生。 极毒，含毒伞肽和毒肽。病死率较高。 白毒伞 又称白罗伞、白鹅膏、春生鹅膏、白帽菌 菌体白色、细长。很容易与食用的平蘑混淆。菌盖宽7～12厘米，幼时呈鸡蛋形至钟形，后逐渐平展，纯白色，表面光滑。 菌柄白色，光滑，基部膨大。 菌环生在柄的上部，白色，膜质，上面有不明显条纹。 菌托白色，肥厚成苞状。 6～9月在杂木林中地上散在生长。 极毒。含有毒伞肽和毒肽。 鳞柄白毒伞 又称毒鹅膏。 菌体白色，菌盖中央略微突起，菌柄有鳞片 菌盖宽6～15厘米，圆锥形至钟形，后平展 菌柄白色，有显著鳞片、近柱形。 基部膨大呈球状。菌环生在柄的上部，白色，膜质，下垂，不易脱落。菌托白色，苞状 夏秋季在板