恩替卡韦分散片抗病毒如何避免病毒耐药.docxVIP

恩替卡韦分散片抗病毒如何避免病毒耐药乙肝病毒耐药是抗病毒治疗中最常见的棘手问题之一，随着核苷类药物的广泛使用，乙肝病毒变得越来越“狡猾”，不少患者朋友都陷入了耐药危机，今天我们就和大家一起看看大家最为关注的耐药问题都有哪些？以便我们正确认识耐药，与恩替卡韦分散片携手预防耐药的发生。问题一：我是乙肝大三阳，而且我的乙肝病毒DNA很高，现在肝功能也不正常了，医生让吃抗病毒药，但是担心病毒发生耐药，不知道如何是好，该不该吃药，如果需要吃药，哪个药物好一些呢？答案一：同为大三阳，我的病毒是8次方，和你的病情很像。我也算是半个过来人了，其实乙肝的耐药并没有你想象的那么可怕，如果你的肝功能和病毒已经到了需要抗病毒的阶段，建议你还是积极治疗吧。用药方面，推荐你用正大天晴公司的润众。答案二：吃恩替卡韦分散片吧，国产药物不贵，而且疗效和进口的差不多，你说的耐药问题现在很普遍，很多战友用恩替卡韦分散片就是因为它的耐药率很低，很难发生病毒耐药。答案三：耐药其实就是乙肝病毒变异，是病毒自身适应药物的生存方式。现在的几个口服药物里，恩替卡韦分散片是惟一一个具有高耐药基因屏障的药物，只有3个耐药位点同时发生耐药，病毒才会发生变异。问题二：总听到前辈说乙肝病毒耐药，哪位高手给普及下耐药的知识？我马上也要上核苷类药物了，哪个药物耐药率低一些呢？答案一：耐药不是乙肝的专利，抗生素也有很严重的耐药问题，这也是为什么国家限制抗生素的使用，就是为了避免药物滥用加重耐药发生。就乙肝而言，四个药物中，恩替卡韦分散片是耐药率最低的，5年只有1%左右的耐药率。答案二：耐药其实从字面上还是很好理解的，实在不懂可以问问度娘。这几个药物的耐药率我个人感觉从低到高的顺序为，恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定、拉米夫定，也就是说恩替卡韦是耐药率最低的，国产和进口的耐药率差不多，我就在用润众治疗。答案三：恩替卡韦分散片耐药率5年1.2%，阿德福韦每年约在10%左右，拉米夫定和替比夫定每年耐药率在20%左右。问题三：大家看看我的情况，07年查出来有乙肝，今年病毒抑制很高，10的7次方，肝功能两个转氨酶也死活降不下来，想问下大家是所有的药物治疗都会发生耐药吗？答案一：核苷类药物都有一定的耐药率，所以耐药重在预防，要预防耐药，首先就要在治疗中选择耐药率最低的药物，恩替卡韦分散片是耐药率最低，而且它的病毒抑制能力很强，你的病情很适合。答案二：一般肝功能ALT高于两倍正常值以上，而且病毒DNA阳性，就建议你开始抗病毒治疗了。恩替卡韦分散片不仅能够对病毒复制起到抑制作用，而且还能够尽可能减少耐药发生。答案三：你所知道的四个抗病毒药物都有可能发生耐药的，但乙肝耐药仍然是可以预防的，一方面要选择低耐药药物，另一方面要定期去医院做相关检查，一旦提示有病毒升高，要警惕耐药发生。问题四：有用恩替卡韦片的？看到有用恩替卡韦片的战友发生了耐药，我记得恩替卡韦片的耐药率很低的啊，怎么还会发生耐药呢？答案一：耐药可以避免，但无法彻底避免，恩替卡韦分散片是当之无愧的低耐药药物，使用恩替卡韦片治疗6年的耐药率尽在1.3%左右，治疗期间每三个月查一个乙肝病毒DNA。答案二：核苷类药物都有可能发生变异的，所以现在医生们都提倡用低耐药的药物，这方面恩替卡韦分散片和阿德福韦酯胶囊都不错，两个药物的耐药率都很低，恩替卡韦更是治疗5年仅有1.3%的患者会发生耐药。答案三：如果初始抗病毒治疗能够把乙肝病毒控制好，后面发生耐药的可能性就很小了，所以各大《指南》都推荐初始抗病毒一定要选择强效、低耐药的药物，说的就是恩替卡韦分散片。