白血病患者化疗期间注意事项及复发后治疗.doc

白血病患者化疗期间注意事项及复发后治疗 白血病患者在化疗期间注意事项 （1）饮食方面，尽管化疗所致的胃肠道反应会使患者在此期间食欲下降、胃纳减退，但为保持必要的体力与营养，患者应尽可能的摄人富含维生素及高价蛋白质的食品。不吃辛辣刺激、生怜、坚凰变质等食品，新鲜水果应洗净、削皮后再吃。 （2）注意个人卫生，饭前、便后洗手，以防止在抵抗力极低的情况下病从口人。 （3）保持大便通畅，便后尽可能坐浴以保局部清洁。对于有痔疮或大便秘结者，可常规使用痔疮宁栓及缓泻药。 （4）减少与外界的接触。减少不必要的探视。如遇人多的环境或周围有感冒的患者，应带口罩以减少交叉感染机会。 （5）患者居室或病房内不宜摆放过多的鲜花，尤其应避免放花盆，这样可减少由于花草或泥土中带有的霉菌孢子、细菌等引起的感染。 （6）尽量不以硬物挖耳或剔牙，以防局部破损并招致感染。 白血病的遗传倾向 应该说并非所有的白血病都有遗传倾向性，但临床上确见到某些白血病在某一人种（如白种人）、某些遗传性缺陷（如Ih，wn氏综合征）和某些家族性疾病（如Fzlnco山贫血）中较容易发生。 同卵双生中，若一人患急性白血病，则另一人患急性白血病的机率（25%）显著高于普通人（5/10万）。以上均提示某些遗传因素可能会对白血病发病产生影响。 白血病的传染性 白血病不是传染病。尽管目前关于人类白血病的确切病因尚不明确，有关白血病发病机制的学说也颇多，尚无由于与白血病患者密切接触而传染上白血病的。虽然有研究发现，某些病毒感染，如嗜人类T淋巴细胞病毒I型医`学`教`育网`整`理可诱发某些T 细胞白血病，主要系这类病毒本身听含的逆转录DNA引起患者基因突变所致，虽然是由于感染这类病毒后引起发病，但主要还有这类患者的内在因素存在。 另外，也曾有报道，在某些家庭中，先后数位家族成员患同一类型白血病，但这并非由于相互间传染所致，主要系这类家族成员中有的某些遗传性缺陷。 白血病复发后治疗 复发后的白血病较初治患者而言，治疗有一定的难度，但仍有相当多的复发患者经过积极治疗，再次获得完全缓解甚至是长生存。目前，为了克服临床耐药，对于复发性或难治性白血病治疗上常采用： （1）选用无交叉耐药的药物组合成新的化疗方案； （2）使用加大剂量的常规药物； （3）选用与常规药物作用机制不同的抗白血病新药。对于复发后的白血病患者，若有合适的造血干细胞供者，应力争在首次医`学`教`育网`整`理缓解后行异基因干细胞移植治疗。