浅谈构建及谐医患关系.docVIP

浅谈构建和谐医患关系医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键问题。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医患者扩展为与之相关的每一种社会关系。传统的医患关系中医者以为患者谋利益为己责，医务工作者享有较高的社会地位，他们为患者解除痛苦，捍卫生命，被施救的患者往往怀着感恩的心态对待治疗自己的医生。对于目前的医患关系，公众普遍认为已到了比较紧张的程度，构建和谐医患关系是构建和谐社会的一项重大任务。要努力地改善医患关系，真正体现以病人为中心的服务宗旨。 　　近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。中国医师协会近年的一次“医患关系调研报告”显示：74.29%的医师认为自己的合法权益不能得到保护，认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%。近年来，多家医院频频发生医疗纠纷和患者打砸医院事件，全国范围内医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例，这表明技术问题不是主要原因。 　　导致医患关系矛盾激化的主要原因，从主观上分析，就患者而言，一是患者对医疗服务期望值过高。随着社会的进步，人们物质文明水平的不断提高，不少人对享有的医疗保健水平同其它生活水平一样不断有更高的要求。有不少患者认为，到了医院就是进了保险箱，医院有义务、更应该有能力医治好自己的疾病。究其根本原因是患方对医疗行业、对医学科学的认知不够。在现实生活中，人们习惯了等价交换，甚至期望得到更高的回报，在医疗消费中如果把就医看作为一种消费的话，那往往是付出后而不能获得等值的回报。二是病人的法律意识、自我保护意识增强。三是患方对医疗过程有意见或不满的时候，因投诉渠道不畅通导致恶性事件的发生。从医务人员自身因素看，在市场经济条件下，医务人员的价值取向发生偏差；医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，而收入相对较低，导致心理失衡；少数医务人员职业道德水平低下，服务态度不到位，滋生医疗行业不正之风，造成了不良影响，导致患方对医务人员的不信任；医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作，很少与患者交流和沟通，把病人“物化”了；现行的医学教育方式缺乏人文教育，导致一部分从医人员的素质低下、自身修养欠缺。从客观方面看，一是过高的医疗费用让不少患者不堪重负。过去城镇职工是公费医疗，现在因医疗体制改革，患者自身需承担一部分医疗费用，尤其是重病、慢性病个人付费更多，心中有怨气，医务人员就有可能成为出气筒；二是目前医院中以药养医的状况依然存在，再加上药品市场中间环节过多，造成药价居高不下，导致患者负担过重，致使医患关系紧张；三是社会舆论对医院的片面指责，导致患方对医方的不满和不信任。 　　构建和谐的医患关系，首先要坚持以人为本，建立医患互信。医院以人为本就是要尊重患者，体贴患者，关爱患者，彻底改变“以疾病为中心”的现象，要“以病人为中心”，从患者角度出发，改变服务理念，尽可能地为患者提供满意的医疗服务，对患者进行人性化关怀，提供人性化服务，不断提高医疗技术水平，畅通医患沟通渠道，用实际行动取信于民。要树立良好的医德医风，医务工作者必须以人道主义精神和真心诚意的热忱对待患者，不能只关心疾病和技术，而不关心患者。要严格执行操作规范，确保医疗质量不断提高，加强对医务人员服务水平和技巧的培训，提高服务标准，合理优化服务程序。要采取有效的举措，为患者创造舒适的就医环境和就医流程，加强医院信息建设和基础设施建设，提高医务人员工作效率。 　　其次，要加强医患沟通。和谐医患关系的重建，仅有法律和制度的保障是不够的，还需要有医患之间的相互尊重和信任。患者信任医生，一方面是对医生的尊重和对其医术的承认，另一方面也在无形中起到了不可低估的心理治疗作用，对恢复健康大有益处。医疗行业是高科技、高风险、高责任、高奉献的职业，专业性十分强。医生面对各种复杂的疾病，不可避免会出现一些无法预料的情况，这就尤其需要患者的理解和支持。医生只有大胆探索，勇闯禁区，才能取得新的医学进步，最终造福于人类。同时医生也要尊重患者，比如保护患者隐私等。沟通需要充分的时间与适当的技巧，与患者沟通更需要耐心、用心，尽可能地多留时间与患者交流。患者对病情拥有知情权，对治疗方案有选择权，沟通需要留给患者及其家属充分的时间去平衡和选择。在治疗过程中，及时与患者(家属)做好充分必要的沟通，使医患关系更加趋于平等与民主，就容易取得患者的配合，提高治疗效果，减少医疗纠纷，促进和谐。 　　第三，要完善社会医疗保障体系。要坚决有力地贯彻医