护理职业危害与防护教案分析.ppt

在20世纪90年代中期，美国疾病控制中心（DCD） 提出了“标准预防”的概念：认定病人的血液、体 液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离， 不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮 肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 不仅仅是接触血源性病原体检测阳性患者的血液体液等物质时需要采取防护措施，而是所有患者。 基本特点: 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离 4、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。蓝色为接触传播的隔离，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离。 。 个人防护 操作时病人血液和体液飞溅可能时，必需穿戴： 隔离衣 眼罩 口罩 手套 鞋套 WHO提出： 避免受到针头和其它锐利物体的损伤； 避免接触开放的创口和黏膜； 避免通过污染的器械传播； 防止血液或其它体液外溢到身体表面； 对废弃物作妥善处理； 同时要求所有可能接触病人血液的员工在培训期就应该接受乙肝疫苗注射。 手套的使用 手套的使用：是屏障作用，防止交叉感染。 医务人员进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。 防护眼镜的使用 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，戴具有防渗透的口罩、防护眼镜。 规范使用口罩 ： 1 注意事项： 1、不应一只手捏鼻夹。 2. 医用外科口罩只能一次性使用。 3. 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换 避免意外事故方法 研究表明，安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。 规范应用锐器盒，使用后，应立即丢入尖锐物收集箱 禁止双手重新盖帽 禁止将针头放置在床边、 小车顶部 禁止用手移去注射器针头 手卫生 锐器伤的处置流程 洗——压——洗——消； 伤口流动水冲洗； 伤口近心端向远心端轻轻挤压： 挤出污染血再冲洗；彻底冲洗；冲洗时间不少于1分钟. 酒精或碘伏消毒伤口； 必要时包扎。 暴露发生后处理流程 局部紧急处理； 评估，确定是否暴露； 上报登记； 诊疗方案； 监测随访； 无论事故大小，均应对职业暴露者的个人情况进行保密。 保密！ * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 ? 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 *   护理职业危害 与防护 公共卫生管理处 臧 萍 2016.1.26 目 录 概述 1 职业暴露 2 如何预防 3 处理流程 4 概 述 护士工作每天在与病人频繁接触，特别是手术室、产房、急诊室、重症监护室更是与病人血液、体液、分泌物密切接触。因此感染一些血源性传播疾病的概率较高。最常见的有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。因此对护士，特别是才参加工作的新进护士要进行职业危害的防护教育，是必要的。 医务人员所面临的挑战 艾滋病感染人数超过100万人 性病每年递增15% 结核病患者约500万人（世界第二位） 传染性肺结核病人200万人 乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15% 乙肝病毒携带者占世界总数的1/3 什么是职业暴露 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能