医保培训教材.pptVIP

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  • 2017-05-27 发布于四川
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* * 急 诊 审 核 结 算 急诊留观 未收入院 同普通门、急诊 收入院 入院前7天费用 个人先垫付 单位汇总 医保中心审核 与住院费用累加结算 出院后 * 住 院 参保人员住院治疗,需持医疗手册,办理住院手续。 * 住院治疗时需预交金 住院治疗时,医院收取参保人员部分押金(由个人支付的自费、自负的费用),押金数额由医院根据病情按比例确定。出院时,参保人员与医院直接结算,医院出据个人自费、自负金额的收据及清单,应由医疗保险统筹基金支付的部分,医院与医保中心结算。 * 住院中途转院 在住院治疗时,由于病情等多方面的原因需要中途转院治疗时,须经您本人的定点医院副主任(含)以上医师或科主任填写“北京市医疗保险转诊转院单”报该医疗机构的医保管理部门审核批准。 * 几点说明: 住院时,中途转院,并连续住院算一次住院,只付一次起付标准金。 个人支付的比例按不同级别医院及各医院的全部费用累加计算。 按全部住院医疗费用计算本人本年度的最高支付限额。 结算周期累加计算。 * 如果住院期间因病情需要到外院检查、治疗时,无论是本人交现金或是医院支票结账,费用均由医院结在本次住院费用中,不需要单位申报,医保中心也不再接受审核此部分费用。(其医疗费由医疗机构垫付

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