肾病综合征的护理资料.pptVIP

肾病综合征 (nephrotic syndrome; NS) 主讲人 邹媛 学习目标 学习重点： 肾病综合征病人的饮食护理及用药护理。 学习难点： 肾病综合征的病因；免疫抑制剂和激素的用药护理。 疾病概要 概念：肾病综合征是以大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、水肿和高脂血症为基本特征的临床综合征。 病因和发病机制 病理生理－大量蛋白尿 　电荷屏障破坏 　清蛋白漏出　　 ＞ 肾小管重吸收　 蛋白尿 　分子屏障破坏　　　　　　　　　　　 　 　大分子蛋白漏出 诊断标准（三高一低） 大量蛋白尿(3.5g/d) 低白蛋白血症(30g/l) 高度水肿 高脂血症 其中前两项为诊断的必备条件 病因和发病机制 病理生理－低蛋白血症 　大量蛋白尿 　蛋白分解增加 　摄入减少　　　 　　　　低蛋白血症 　吸收不良 　肝脏合成不足 病因和发病机制　 病理生理－水肿 　 低蛋白血症 　血浆胶体渗透压下降 　　 水份渗出进入组织间隙 Na＋、H2O潴留 病因和发病机制　 病理生理－高脂血症 　 肝脏代偿性合成增加 　　　　　　　　　　　　　 TG 　　　　　　　　　　　　　 LDL VLDL 　 外周利用及分解减少 临床表现 大量蛋白尿(3.5g/d) --肾小球通