推拿学基础第三章肘部检查.pptVIP

肘部检查 望诊：肘部肿胀（关节内、外肿胀；肿胀性质）、肘部畸形（肘外翻、内翻、肘反张、靴形肘、矿工肘)、携带角男性5o—10o，女性10o—15o。 触诊：肘后三角、压痛点 动诊：屈肘140o、伸肘0o一5o、旋后80o 一90o、旋前90o。 特殊检查：网球肘(Mill)试验；腕伸、屈肌紧张(抗阻力)试验；前臂(收展)试验 压痛点 肘后三角 肘关节屈曲90°时， 肱骨外上髁、内上髁 和尺骨鹰嘴突三点连 线构成的等腰三角形， 称肘后三角。当肘关 节伸直时，则三点在 一条直线上。 肘外翻、内翻 靴形肘 网球肘(Mill)试验 前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛，即为阳性。 腕伸、屈肌紧张(抗阻力)试验 令患者握拳、屈腕，检查者按压患肢手背，患者抗阻力伸腕，如肘外侧疼痛则为阳性，提示肱骨外上髁有炎性病灶；反之如令患者伸手指和背伸腕关节，检查者以手按压患者手掌，患者抗阻力屈腕，肘内侧痛为阳性，提示肱骨内上髁炎或病变。 前臂(收展)试验 本试验用于判断是否有肘关节侧副韧带损伤。检查时患者与检查者对面坐，上肢向前伸直，检查者一手握住肘部，一手握腕部并使前臂内收，握肘部的手推肘关节向外，如有外侧副韧带断裂，则前臂可出现内收运动。若握腕部的手使前臂外展，而拉肘关节向内，出现前臂有外展运动，则为内侧副韧带损