糖尿病饮食护理课案.ppt

* 选择较低GI食物有利于控制血糖 * 一些常见食物的GI * 糖尿病患者应该尽量不饮酒 * 糖尿病肾病患者应限制豆制品的摄入，以优质蛋白为主 * * 举例说明，仅供参考 糖尿病饮食治疗与血糖监测 目 录 饮食治疗的原则与特点 如何制定饮食计划 饮食控制与血糖自我监测(SMBG) 糖尿病饮食特点 定时定量，少量多餐，终生控制饮食 饮食治疗≠饥饿疗法，糖尿病饮食是健康饮食，同样适合于正常人 不能以食物甜不甜来判断能不能吃 没有绝对不能吃的食物 禁忌烟酒，尽量避免油炸食物 糖尿病患者如何应对饥饿 制定饮食计划应逐步过渡 多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品（如西红柿、黄瓜、麦麸饼） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐 * 《中国居民膳食指南》 中国居民平衡膳食宝塔 油脂类25g 奶100g，豆制品50g 禽畜肉50~100g，鱼虾类50g，蛋类25~50g 蔬菜类400~500g，水果类100~200g 谷类300~500g 目 录 饮食治疗的原则和特点 如何制定饮食计划 饮食控制与血糖自我监测(SMBG) 如何制定糖尿病饮食计划？ 确定总热量 确定三大营养素 制定食谱 确定每日所需总热量步骤 第一步： 确定理想体重 理想体重（kg）= 身高（cm） - 105 第二步： 确定肥胖度 BMI=体重(kg)/身高2(m2) 第三步： 确定每日所需总热量 总热量=理想体重 ×每公斤体重所需热卡数 BMI 18.5 23 25 30 消瘦 正常 超重 轻度肥胖 中度以上肥胖 成人每日每公斤体重所需热卡数 举例： 某患者体重60kg，身高160cm，BMI 23，轻度体力劳动 总热量=55kg ×25kcal/kg/d=1375kcal/d 体型 极轻劳动kcal/kg/d 轻度劳动kcal/kg/d 中度劳动kcal/kg/d 重度劳动kcal/kg/d 消瘦 30 35 40 45 正常 15-20 30 35 40 肥胖 15 20-25 30 35 确定三大营养素的供给* 分型 碳水化合物(%) 蛋白质(%) 脂肪(%) 基本比例 55-65 15 20-30 *：中国糖尿病防治指南 2003 生挂面 25克 绿豆或赤豆 25克 小米 25克 玉米面 25克 咸面包 37.5克 苏打饼干 25克 藕粉 25克 等量谷类交换表 鸭梨 250克（2小个） 西瓜 750克 葡萄 200克（20粒） 鲜荔枝 225克（6个） 苹果 200克（2小个） 香蕉 100克（2小个） 桃子 175克（1大个） 桔子 250克（中2个） 李子 200克（4小个） 橙子 350克（中3个） 等量水果交换表 等量蔬菜交换表 每份含糖3%以下的蔬菜（食部重量500克）： 白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴苣、西葫芦、冬瓜、西红柿、黄瓜、苦瓜、 茄子、绿豆芽、菜花、鲜蘑菇、龙须菜等 每份含糖4%以上的蔬菜（食部重量）： 柿椒350克，丝瓜300克，鲜豇豆250克，扁豆250克，四季豆250克，鲜豌豆100克 等量肉、鱼虾、蛋类交换表 瘦猪肉 25克 蛤蜊肉 100克 大排骨 25克 瘦羊肉 50克 虾 75克 猪肝 70克 鱼 75克 瘦牛肉 50克 猪心 70克 鸡蛋 55克 家禽类 50克 等量乳类、豆类交换表 牛奶 110ml 奶粉 15克 酸牛奶 110ml 豆腐 125克 豆腐干 50克 干黄豆 20克 豆浆 200ml 等量油脂类交换表 花生油(或豆油或菜油或麻油) 9克 花生米(生的或炸的30粒) 15克 核桃仁 12.5克 杏仁 15克 葵花子 30克 南瓜子