核事故现场处置中的洗消问题.pptVIP

讨论提纲 一、核事故现场处置的洗消问题 　1.核或放射突发事件的分类 　2.核事故及其应急计划与准备 　3.应对核事故的具体措施 　４.放射性沾染的清除－－洗消 二、某些问题之浅见 　1.在处置核或放射突发事件中医疗救护只是救援分队之一部； 　2.在处置核或放射突发事件中 尚一些理论与实践方面需要探讨的问题； 　3.一定要注意/重视对应急救援人员的防护。 核与放射突发事件的特点（1） 1.地点难以预计 除了固定的陆地上核设施和辐射装置外，其他的涉及核与辐射的突发事件，如放射性物质散布事件、核装置爆炸事件、放射源丢失事件等，发生事件的地点往往是难以预计。 因而，在突发事件发生后要迅速做出反应，组建机动、高效的应急组织，确保发生此类事件后能快速、有效地展开应急处置。 核与放射突发事件的特点（2） 2.事件严重程度、影响范围及其危害差异很大 如放射性物质散布事件：一个或数个；活性很小或很强。人的危害不大和影响范围变化很大。 脏弹：将大量放射性物质散布出去，影响范围局限于几个街区(几千米以内)以至几千米以外的地区。 核反应堆事故：特别是有大量放射性物质释放的情况下，烟羽飘移，辐射影响范围广泛，受照人数多，因而需采取防护措施的地区也较大。美国：制定核电站事故应急计划时，烟羽照射途径的应急计划区为16km，食入照射途径的应急计划区为80km。 核与放射突发事件的特点（3） 3.发展迅速，全过程呈阶段性 根据以往反应堆事故的经验，一般将核事故的全过程划分为三个阶段，即早期、中期和晚期。这种划分也可应用于其他核与辐射突发事件，包括核与辐射恐怖事件。 各个阶段是一个渐进过程，某一阶段的防护行动可能会延伸下一个阶段。 不同阶段的划分一般由放射性污染水平、污染场所的范围以及作用于人的主要照射途径等因素决定的。 不同类型核与放射事件各期致伤特点 核与放射突发事件的特点（4） 4.照射途径、源项多，伤情复杂 涉及的放射源：多种多样。 所含放射性核素：辐射特性、理化性质、生物学作用和毒性有很大的差别。 Ⅰ.主要照射途径 (1)外照射：与应急处置有关的主要照射途径有： ① 源或设施； ② 烟羽； ③ 地面的放射性污染； ④ 皮肤和衣服表面的放射性污染。 核与放射突发事件的特点（5） (2)内照射：① 吸人烟羽中的放射性核素； ② 吸人再悬浮的放射性核素； ③ 食人污染的食物和水； ④ 食人被污染物的放射性核素； ⑤ 通过皮肤和伤口的吸收。 Ⅱ．伤情特点 除了不同照射途径所致的辐射损伤外，复合伤多发。因而可能引起的危害或损伤也较复杂。除急性损伤外，还可能在突发事件后的数年或更长的时间后诱发远期效应。这种复杂的伤情，为核与辐射突发事件的医学应急工作增加了难度。 核与放射突发事件的特点（6） 5. 心理、社会影响与后果严重 任何重大灾害的发生均可引起个人、社区和社会不同层面的心理、社会效应，个人轻者症候很快消失，重者可影响身心健康，其后果可波及社区乃至整个社会，导致重大损失。 核与放射突发事件的特点（7） A．造成很大的社会、心理影响的原因 (1)电离辐射不可见、不可及。意外、不熟悉，恐惧感。 (2)历史上：联想到广岛、长崎的原子弹袭击，核武器试验事故，切尔诺贝利核电站事故等。大量人员伤亡，大面积地区污染，持久地对人员健康和生命构成威胁。 (3)近期损伤、远期效应(包括本人的致癌效应和遗传效应)。放射性污染持续时间长，令人觉得这种威胁似乎是没有止境，从而维持一种持续不断的恐慌和焦虑状态。 这种普遍的、潜在的恐惧思想通过各种途径在社会上广为流传，成为影响公众心理、社会反应的关键因素。 核与放射突发事件的特点（8） B．主要后果 根据国外已发生的几起重大核事故的经验，心理、社会效应的后果主要有以下几个方面： ①可严重影响人们的心理与身体健康； ②可干扰、破坏正常的生活和生产秩序； ③可造成重大经济损失及政治方面的冲击、破坏。 核与放射突发事件的特点（9） 6. 应急处理需专业人员，难度大，时间长 涉及范围广，人数多，心理、社会效应大； 需借助特殊仪器侦检； 对放射损伤及放射复合伤的防、诊、治和远期效应的检查和评价，以及处理事件现场和消除放射性污染等工作较复杂，均需有专门人才、技术、药品和设备。 因此，此类事件后的应急救援和善后处理往往投入较大，要动员各方人力、物力，甚至要有全国范围或国际间合作。 1.2 核事故及其应急计划与准备 核事