第七篇 呼吸系统.ppt

2.中段: PO28.0～5.3kPa(60～40mmHg)坡度较陡。 表明：PO2降低能促进大量氧离，血氧饱和度下降显著。 意义:维持正常时组织的氧供。 3.下段:PO25.3～2.0kPa(40～15mmHg)坡度更陡。 表明：PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。 意义:维持活动时组织的氧供。 4.影响氧离曲线的因素 (1) PH和Pco2的影响 Pco2↑PH↓→氧离曲线右移 Pco2↓PH↑→氧离曲线左移 (1)组织：[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型 →Hb与o2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易。 (2)肺脏：[H+] ↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型 →Hb与o2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易。 (2)温度的影响 T↑→氧离曲线右移 T↓→氧离曲线左移 如：组织代谢↑→局部 T↑ CO2↑H+↑→曲线右移→ 氧离易 低温麻醉时，应防组织缺o2 。 冬天，末梢循环↓+氧离难→局部红、易冻伤 （3） 2,3-二磷酸甘油酸 (2,3- DpG) 2,3- DpG↑ →氧离曲线右移 2,3- DpG↓ →氧离曲线左移 高原缺氧→ RBC无氧代谢↑ → 2,3- DpG↑→氧离曲线右