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流行病学研究方法总结 流行病学与卫生统计学系 胡永华 2015，4 1 课程要求  了解流行病学的重要概念与原理  掌握常用流行病学方法的特点  理解流行病学研究中各种误差的来源、评价与控制  能够应用流行病学方法解决实际问题 2 流行病学的重要概念与原理  流行病学实用性与方法学特点  流行病学方法学分类  描述疾病分布的指标：rate 、proportion、ratio…  描述暴露与疾病关联的指标：RR、OR、AR%...  描述公共卫生意义的指标：AR% 、PAR、PAR%...  筛检：概念、筛检方法的评价、筛检策略的评价  监测：概念、评价方法 3 常用流行病学方法的特点  观察性研究与实验研究的区别  描述性研究与分析性研究的区别  描述性研究的主要方法及其特点  分析性研究的主要研究方法 4 常用流行病学方法的特点  病例对照研究与队列研究的基本原理  病例对照研究与队列研究的混合设计 Nested case-control study Case-cohort study Case-crossover study Case-time-control study 设计的基本要点（与传统病例对照研究的不同之处）、评价指标？ 5 流行病学研究中各种误差的来源 评价与控制  研究结果的真实性(validity) 真实性也称效度是指研究收集的数据、分析结果和 所得结论与客观实际的符合程度。  Internal validity：研究结果与实际研究对象（目 标样本）的真实情况的符合程度。 External validity：是指研究结果与推论对象真实 情况的符合程度 6 流行病学研究中各种误差的来源 评价与控制  在病因研究中，如何提高观察性研究在结果因果推断 的价值？ 研究假设（科学依据…） 设计方法的选择（合理、可行…） 偏倚的控制(具体类型、控制方法)  偏倚及其类型？ 选择偏倚(Berkson bias 、Neyman bias 、pretopathic bias ） 信息偏倚：有差异错分、无差异错分 混杂偏倚：Confounder? Confounding? Residual confonding? 7 常用流行病学方法的特点  队列研究中选择比较组的类型？各自优缺点？  实验性研究的主要特点？  实验性研究的主要类型？  盲法？霍桑效应？  Randomized control trial,RCT  Randomization concealment / Allocation concealment  整群随机对照试验在设计、实施和分析中应注意的问题？ 8  Interaction (Interaction effect) 交互作用？ 与所研究的暴露因素和疾病都有联系的外部因子， 它的存在使得暴露因素和疾病之间的效应发生真实的 改变。 当两个或两个以上的因子共同作用于某一事件时， 其效应明显小于这些因子单独作